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Palavra-chave: clínica médica

Porque a urina mudou de cor quando exposta ao sol?

Paciente internado teve amostra de urina coletada com aspecto normal. A seguir esta urina foi exposta ao sol, modificando sua coloração para vermelho escuro. Qual a doença deste paciente e porque esta urina mudou de cor quando exposta ao sol? Este paciente tem porfiria aguda intermitente. Esta doença caracteriza-se pela deficiência da enzima porfobilinogênio deaminase (PBG-D). Nestes pacientes os elevados níveis …

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Como realizar o diagnóstico de delirium?

Nesta semana em conteúdos compartilhados do Whitebook Clinical Decision, apresentamos: Como realizar o diagnóstico de delirium? As melhores condutas para tratamento de delirium e agitação psicomotora você encontra no:  Whitebook Clinical Decision! Definição: Distúrbio agudo da consciência associado a alteração da cognição, não atribuída a quadro demencial prévio, com flutuação ao longo do dia. O delirium costuma acompanhar um sofrimento orgânico difuso, no …

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Você reconhece qual é esse dispositivo médico?

Paciente, feminina, 70 anos de idade, apresenta-se na unidade de emergência com queixas de dor lombar. O raio-x revela este achado. Qual é esse dispositivo médico? Trata-se de um dispositivo intra uterino (DIU), comumente utilizado na década de 60 a 80. Baixe grátis o App do nosso parceiro Figure 1 para ver toda a discussão sobre o caso. As melhores condutas para abordagem …

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Quais antibióticos causam delirium?

O delirium é uma síndrome que ocorre em pacientes internados e que está correlacionado a diversos fatores ambientais, medicamentosos ou patológicos. O uso de antibióticos representa um dos principais fatores e a sua toxicidade pode ser uma causa, ainda pouco reconhecida, de delirium no ambiente hospitalar. Pesquisadores do departamento de neurologia do Brigham and Women’s Hospital e do Massachusetts General …

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O que deixou esta língua amarelada?

Um ano após de ser submetido a um bypass gástrico, este paciente evoluiu com língua amarelada. Este sinal não era removível por raspagem e não havia outros sintomas associados. O que causou esta língua amarelada? O paciente apresentou este sinal por uma deficiência da vitamina B12. Língua amarelada pode também ser causada por doença do refluxo gastroesofágico, icterícia, ou estágios …

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Novo surto de H1N1 pode se espalhar no inverno

Um novo surto de H1N1 começa a se espalhar no estado de São Paulo. O estado já possui 280 casos com 38 mortes desencadeadas por complicações respiratórias. Este subtipo do vírus influenza está despertando o alerta dos médicos e secretarias de saúde devido a circulação precoce neste ano. Em 2015 foram 141 casos registrados com 36 mortes. Usualmente os surtos …

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Como fazer a melhor escolha em analgesia

Nesta semana na sessão:  conteúdos compartilhados do Whitebook Clinical Decision, apresentamos o Como realizar a melhor escolha em analgesia.  Analgesia A analgesia possui papel fundamental na Terapia intensiva. O paciente crítico apresenta dor e desconforto como companheiros de sua internação. Isso decorre tanto de procedimentos cirúrgicos ou clínicos invasivos, como por uso de medicações, infusões, aspiração de vias aéreas, cuidados de enfermagem, ventilação mecânica, drenos …

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