A andropausa, mais popularmente conhecida como “menopausa masculina” , pode também ser chamada como distúrbio androgênico do envelhecimento masculino (DAEM). Trata-se de um processo natural do envelhecimento dos homens caracterizado por uma redução gradual dos níveis de testosterona.
Diferentemente das mulheres, que vivenciam uma queda mais brusca dos níveis hormonais, os homens apresentam uma diminuição progressiva dos níveis hormonais masculinos, podendo ser assintomáticos ou apresentar sintomas como disfunção erétil, redução da libido, insônia, irritabilidade e desânimo.
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Nova revisão
Recentemente, o Brazilian Journal of Implantology and Health Sciences publicou uma revisão em que o foco foram os sintomas de irritabilidade e falta de ânimo na andropausa. Segue abaixo um resumo dessa revisão.
O processo de senilidade é inerente a todos. Nos homens, ocorre uma diminuição gradativa dos hormônios sexuais masculinos, causando uma série de sintomas, sendo os mais proeminentes a irritabilidade e a falta de ânimo. Tais sintomas podem ter impacto na vida pessoal, social e profissional.
Resultados de revisão de dez anos
Baseado nesses sintomas, o artigo buscou realizar uma revisão integrativa dos últimos dez anos, selecionando estudos de várias plataformas com as seguintes palavras-chave: andropausa, testosterona, irritabilidade e falta de ânimo. Foi realizada uma análise crítica de cada estudo, buscando inclui-los de maneira adequada, visando compreender a repercussão de tais sintomas na vida masculina e suas possíveis maneiras de tratamento.
Sendo assim, em relação aos resultados, pôde-se observar que, diferentemente das mulheres que apresentam sintomas mais exuberantes como os fogachos e a irregularidade menstrual; os homens podem apresentar sintomas mais sutis e variados. E dentre os sintomas avaliados, a irritabilidade e o desânimo foram os mais prevalentes.
Já é comprovado que a testosterona atua na regulação do humor e no equilíbrio emocional nos homens que vivenciam a andropausa, a queda dos níveis de testosterona, pode deixá-los mais suscetíveis a reações mais irritadiças, o que provavelmente não ocorreria se os níveis hormonais não estivessem em declínio. Além disso, pode também ocorrer uma perda de interesse e motivação generalizadas em atividades que os homens estavam habituados a fazer. A falta de ânimo é, muitas vezes, um sintoma silencioso sendo percebido em fases mais avançadas da andropausa.
Existem múltiplas abordagens em relação ao manejo da andropausa. Deve-se levar em consideração a presença de sintomas, a documentação laboratorial da redução dos níveis de testosterona, a idade do paciente, a presença de comorbidades e o cálculo de seu risco cardiovascular.
Todos os pacientes devem ser encorajados a realizar mudanças de estilo de vida, como melhorar a qualidade do sono, prática de atividade física, alimentação equilibrada, acompanhamento psicológico e receber o tratamento medicamentoso com a reposição de testosterona quando bem indicado. Compreender essa magnitude, faz parte de uma boa prática clínica, visando garantir o bem-estar e melhorar a qualidade de vida dos homens nessa fase.
Conclusão
Como conclusão, a andropausa reflete uma transição hormonal vivenciada por muitos homens e é caracterizada por uma série de sintomas, dos quais a irritabilidade e a falta de ânimo são as mais relevantes. As estratégias do manejo dos sintomas devem ser individualizadas e focadas no paciente. É de suma importância que os profissionais da saúde estejam aptos a reconhecer e identificar os desafios dessa condição de forma a proporcionar o melhor tratamento para seus pacientes.