Caso clínico: qual o laudo do ECG e conduta?

Mulher, 65 anos, hipertensa e diabética não tratada, queixando-se de tonteira, fadiga e dispneia aos esforços há seis meses.

Mulher, 65 anos, hipertensa e diabética não tratada, queixando-se de tonteira, fadiga e dispneia aos esforços há seis meses. Houve piora dos sintomas no último domingo e ela foi levada à emergência do Hospital, onde foi rodado o seguinte ECG. Qual o laudo do ECG e conduta?

Resposta

Laudo ECG: BAVT infrahissiano.

Conduta: inicialmente devemos afastar o uso de medicações cronotrópicas e dromotrópicas negativas, tais como betabloqueadores e antiarrítmicos (amiodarona, propafenona e sotalol). Excluídas essas possibilidades e face ao cenário clínico, o paciente tem indicação absoluta do implante de marcapasso definitivo.

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