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Medicina Interna

Burnout: A tragédia anunciada do médico moderno

O burnout, também conhecido como síndrome do esgotamento profissional, é uma síndrome que afeta milhões de trabalhadores ao redor do mundo. Segundo uma pesquisa do Archives of Internal Medicine, publicada em 2012, os médicos sofrem mais com burnout do que qualquer outro trabalhador. Em uma entrevista feita com médicos americanos (Medscape physician lifestyle), 46% dos …

Será o fim dos protocolos de Sepse na medicina de emergência?

A incidência de sepse grave ou choque séptico em adultos é estimada em 56 a 91 casos a cada 100000 habitantes por ano. Desde 2002, o Surviving Sepsis Campaign (SSC) vem promovendo melhores práticas no manejo da sepse, incluindo seu reconhecimento precoce, controle do foco infeccioso, início precoce de antibioticoterapia, ressuscitação volêmica e uso de …

As 10 drogas mais promissoras da quimioterapia do câncer

Relatório divulgado este mês pelo Centers of Disease Control and Prevention (CDC) afirma que, nos Estados Unidos, dois terços dos pacientes com câncer estão vivendo por 5 anos ou mais, e que esta estatística tem seguido curva de crescimento considerável nos últimos anos. A maior sobrevida da doença, hoje, deve ser atribuída a dois fatores …

Emergências médicas em voos comerciais, o que fazer?

Alguma vez você já esteve em um voo comercial e ouviu a comissária chamando ao alto falante: “Tem algum médico que poderia nos ajudar?”. Muitos médicos já vivenciaram essa situação e muitos que não vivenciaram ao menos temeram passar por esse fatídico momento. A principal preocupação da maioria dos médicos é ter de lidar com …

Pancreatite Aguda: quando e como começar a nutrir?

Revisão da literatura mais atual quanto ao tempo certo para reinício da nutrição em pacientes com pancreatite aguda e qual a via deve ser utilizada.

Um novo tratamento para obesidade

A obesidade é um problema que está se disseminando pelo planeta, sendo o Brasil o 5o país em número de obesos (homens:12,5% e mulheres:16,9%). Sabemos que pacientes obesos desenvolvem inúmeros tipos de doença direta e indiretamente relacionados ao ganho do peso excessivo. Doenças cardiovasculares, distúrbios endócrinos, comprometimento osteoarticular e perturbações emocionais, são alguns dos problemas …

Quando encaminhar para o especialista?

Uma situação que é desafiadora, porém frequente no ambulatório dos clínicos, é a decisão de quando encaminhar seu paciente para avaliação com um especialista. Ao contrário do que se pode imaginar, a visão detalhada de um profissional altamente capacitado em um determinado ponto pode trazer mais dúvidas e incertezas do que soluções. Com a maior …

Estudo IMPROVE-IT publica resultados animadores no tratamento da dislipidemia

O efeito das estatinas na redução do risco de eventos cardiovasculares é bem conhecido e muito bem estabelecido, e muito bem estabelecido também é a relação do risco cardiovascular com o nível sérico de LDL-colesterol. No entanto, até então, antilipidêmicos não-estatinas (como fibratos, ácido nicotínico e inibidores CETP) ainda não haviam demostrado benefício adicional quando …

O uso indiscriminado de medicações teratogênicas na sala de emergência

Usualmente médicos atendem mulheres em idade fértil em grandes emergências Brasil a fora. Essa faixa etária (10 a 49 anos de idade) representa uma parcela ampla destes atendimentos. Muitas vezes os casos são simples e apenas uma medicação oral soluciona o problema. Todavia, você já se questionou quantas vezes indaga a possibilidade desta paciente estar …

Tratamento de pneumonia: terapias adjuvantes

Apesar de amplamente estudada, a pneumonia ainda figura entre as principais causas de internação hospitalar e mortalidade. Estudos recentes têm demonstrado evidências no tratamento adjunto da pneumonia com prednisona, com benefícios sobre tempo de hospitalização.  Pacientes adultos de sete hospitais terciários da Suíça1,2 foram randomizados para tratamento usual para pneumonia, com ou sem a administração …

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