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Clortalidona x hidroclorotiazida no tratamento da hipertensão arterial

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Publicado em fevereiro de 2020, na JAMA Internal Medicine, o estudo que vamos discutir teve como objetivo avaliar os resultados entre os usos de clortalidona e hidroclorotiazida no tratamento da hipertensão arterial.

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Hipertensão arterial

O estudo corte controlado multicêntrico e observacional teve como seus desfechos primários infarto agudo do miocárdio (IAM), hospitalização por insuficiência cardíaca (IC), acidente vascular cerebral (AVC) isquêmico ou hemorrágico, doenças cardiovascular e morte súbita cardíaca.

Não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas no risco de infarto do miocárdio, insuficiência cardíaca hospitalizada, acidente vascular cerebral ou resultados cardiovasculares entre indivíduos que recebem clortalidona e hidroclorotiazida.

A clortalidona apresentou risco aumentado de distúrbios eletrolíticos, insuficiência renal aguda, doença renal crônica e diabetes mellitus do tipo 2.

Leia também: Tratar hipertensão noturna reduz risco cardiovascular?

Take-home message

Nesse estudo foi concluído que a clortalidona não estava associada a benefícios cardiovasculares quando comparado com hidroclorotiazida, causando maior risco de alterações eletrolíticas e renais. Para melhor conclusão sobre o assunto, está sendo aguardado resultado de ensaio clínico randomizado.

Autor:

Referência bibliográfica:

  • George Hripcsak, MD, MS., et al. Comparison of Cardiovascular and Safety Outcomes of Chlorthalidone vs Hydrochlorothiazide to Treat Hypertension, JAMAInternal Medicine: February 17, 2020.

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