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Neste domingo, 26 de maio, é comemorado o Dia Nacional de Combate ao Glaucoma, data criada para conscientizar sobre a prevenção e o tratamento da doença. Neste artigo especial, separamos os principais itens que precisamos sabre o glaucoma.
Confira:
- Glaucoma é uma neuropatia do nervo óptico, capaz de causar cegueira se não tratada;
- É uma das principais causas de cegueira no mundo, sendo a principal causa de perda irreversível da visão;
- O glaucoma de ângulo aberto é mais frequente nos países ocidentais enquanto no oriente é mais comum a perda de visão associada ao glaucoma de ângulo fechado;
- Os fatores de risco são idade avançada, hipertensão ocular, história familiar e raça negra;
- Desses fatores, o aumento da pressão intraocular é um dos principais e o único passível de prevenção;
- 80% dos Glaucomas não apresentam sintomas no início da doença;
- Por esse motivo, em todo exame oftalmológico de rotina o Glaucoma deve ser descartado;
- O glaucoma não tem cura, mas pode ser controlado com acompanhamento e tratamento adequado;
- Quanto mais precoce o diagnóstico é feito, maiores as chances de se evitar perda de visão;
- O glaucoma de ângulo aberto deve ser diferenciado do glaucoma de ângulo fechado, já que o tratamento de cada um tem intervenções próprias;
- No glaucoma agudo de ângulo fechado o paciente pode ter quadro de dor ocular importante, com aumento súbito da pressão intraocular, hiperemia ocular e visão de halos. O quadro deve ser tratado imediatamente;
- No Glaucoma de ângulo aberto existem lesões características no nervo óptico e perda de função visual, junto com um ângulo aberto;
- Os pacientes com pressão intraocular elevada ou outros fatores de risco devem ser acompanhados regularmente;
- No glaucoma de ângulo fechado as lesões do nervo podem ocorrer junto com um bloqueio anatômico da íris no ângulo da câmara anterior, dificultando a drenagem do humor aquoso e justificando assim um aumento da pressão intraocular;
- No glaucoma de ângulo aberto a miopia elevada é um fator de risco, enquanto no ângulo fechado a hipermetropia associada à câmara mais rasa é um fator de risco;
- Pacientes com glaucoma devem informar seus parentes já que existe um risco aumentado de desenvolvimento na doença em quem tem a hereditariedade positiva;
- O exame oftalmológico deve incluir acuidade visual, refração, exame das pupilas, biomicroscopia, tonometria (medida da pressão), paquimetria (espessura corneana), gonioscopia (avaliação do ângulo de drenagem), fundo de olho e campo visual nos pacientes suspeitos de glaucoma;
- O tratamento do glaucoma de ângulo aberto geralmente é feito com colírios hipotensores, sendo indicada cirurgia somente em casos específicos;
- O diagnóstico do glaucoma de ângulo fechado requer um tratamento mais rápido clínico ou cirúrgico para evitar a perda de visão. O bloqueio pupilar é a causa mais comum, sendo necessária a iridotomia a laser;
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Autor:
Pós graduação Lato Sensu em Córnea pela UNIFESP ⦁ Especialização em lentes de contato e refração pela UNIFESP ⦁ Residência médica em Oftalmologia pela UERJ ⦁ Graduação em Medicina pela UFRJ ⦁ Contato via Instagram: @julianarosaoftalmologia
Referências: