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Doença renal em fase terminal: hemodiálise ou diálise peritoneal?

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Apesar de ser um procedimento menos custoso, a diálise peritoneal é subutilizada em indivíduos com doença renal em fase terminal. Em novo artigo do American Journal of Kidney Diseases, pesquisadores examinaram a sobrevida entre pacientes que receberam diálise peritoneal versus hemodiálise.

Para esse estudo retrospectivo de coorte, pesquisadores selecionaram 2.032 adultos com doença renal em fase terminal, entre 2004 e 2013, no Canadá. Entre os participantes, aproximadamente 1.400 foram considerados elegíveis para qualquer modalidade; 1.579 optaram pela hemodiálise e 453 pela diálise peritoneal.

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Diálise peritoneal vs hemodiálise

Durante o follow-up de aproximadamente 1,5 anos, 24% dos pacientes morreram. Após o ajuste para variáveis médicas e demográficas, as taxas de sobrevida em ambas as modalidades foram semelhantes.

Pelos achados, os pesquisadores concluíram que a hemodiálise e a diálise peritoneal estão associadas a mortalidade semelhante entre pacientes com doença renal em fase terminal. Além disso, o efeito da modalidade na sobrevivência não pareceu mudar com o tempo.

Quando iniciar diálise no paciente crítico?

*Esse artigo foi revisado pela equipe médica da PEBMED

Referências:

  • Wong B et al. Comparison of patient survival between hemodialysis and peritoneal dialysis among patients eligible for both modalities. Am J Kidney Dis 2018 Mar; 71:344 || https://doi.org/10.1053/j.ajkd.2017.08.028

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