Existe mesmo um benefício no uso de corticoide na hepatite alcoólica?

Corticoides são utilizados como medicamentos anti-inflamatórios em pessoas com hepatite alcoólica. Um novo artigo publicado na Cochrane Library questiona o benefício dessa terapia.

Tempo de leitura: [rt_reading_time] minutos.

Corticoides são comumente utilizados como medicamentos anti-inflamatórios em pessoas com hepatite alcoólica. Um novo artigo publicado na Cochrane Library questiona o benefício dessa terapia.

Para esse estudo, os autores pesquisaram nas bases Cochrane, CENTRAL, MEDLINE, Embase, LILACS e Science Citation Index Expanded por ensaios clínicos randomizados que avaliaram os corticoides em adultos com diagnóstico de hepatite alcoólica leve (Maddrey <32) ou grave (Maddrey ≥ 32). Quinze ensaios preencheram os critérios de inclusão.

Na soma dos artigos selecionados, 927 pacientes receberam corticoides e 934 placebo ou nenhuma intervenção. O medicamento foi administrado por via oral ou parenteral por uma mediana de 28 dias. Os participantes tinham entre 25 e 70 anos, diferentes estágios de doença hepática alcoólica (90% grave) e 65% eram homens.

Não houve evidência de efeito dos corticoides sobre a mortalidade por todas as causas (28% corticoides vs. 30% placebo/nenhuma intervenção) e no efeito sobre a qualidade de vida relacionada à saúde em até três meses após a randomização.

Também não houve evidência na ocorrência de eventos adversos graves durante o tratamento (39% e 36%), mortalidade hepática, frequência de complicações e eventos adversos não graves em até três meses após o final do tratamento.

Os pesquisadores concluíram que não houve diferença entre o uso de corticoides e placebo ou nenhuma intervenção sobre mortalidade por todas as causas, qualidade de vida e eventos adversos graves. No entanto, os autores alertam que o risco de viés foi alto e a qualidade da evidência foi muito baixa ou baixa e, por isso, ainda não é possível descartar benefícios significativos e danos dos corticoides.

*Esse artigo foi revisado pela equipe médica da PEBMED

Referências:

Avaliar artigo

Dê sua nota para esse conteúdo

Selecione o motivo:
Errado
Incompleto
Desatualizado
Confuso
Outros

Sucesso!

Sua avaliação foi registrada com sucesso.

Avaliar artigo

Dê sua nota para esse conteúdo.

Você avaliou esse artigo

Sua avaliação foi registrada com sucesso.

Baixe o Whitebook Tenha o melhor suporte
na sua tomada de decisão.

Especialidades