Pediatria

Expressão do receptor ECA-2 no epitélio nasal e a relação com a Covid-19 em crianças

Tempo de leitura: 2 min.

Um recente editorial publicado no Journal of the American Medical Association (JAMA) abordou a relação entre a idade dos pacientes e os níveis de expressão do receptor da enzima conversora de angiotensina-2 (ECA-2) na mucosa nasal de uma determinada população em Nova Iorque, nos Estados Unidos.

Esse estudo americano, realizado entre 2015 e 2018, envolvendo pacientes com asma, avaliou a expressão gênica global em amostras do epitélio nasal, que é um dos primeiros sítios de infecção pelo vírus. Foi evidenciado que o ECA-2 expresso na superfície celular se liga às proteínas específicas do SARS-CoV-2 e promove a internalização do vírus nas células humanas.

Tome as melhores decisões clinicas, atualize-se. Cadastre-se e acesse gratuitamente conteúdo de medicina escrito e revisado por especialistas
Cadastrar Login

ECA-2 e Covid-19

Essa coorte continha cerca de 305 pacientes com idades entre 4 e 60 anos. Crianças mais velhas (10-17 anos), adultos jovens (18-24 anos) e adultos (> 25 anos) apresentaram maior expressão, estatisticamente significativa, de ECA-2 no epitélio nasal em comparação à crianças menores (< 10 anos), e a expressão da ECA-2 foi maior a cada faixa etária subsequente após o ajuste para sexo e asma.

Segundo os autores, menos de 2% da população pediátrica é diagnosticada com a Covid-19, atualmente. Estudos prévios corroboraram que a doença afeta de forma heterogênea a população geral, tendo algumas particularidades de acometimento desproporcional de acordo com a presença de comorbidades. Taxas mais altas de hospitalização e morte também foram observadas na população com menor poder aquisitivo e, mesmo após ajustes das comorbidades, o avançar da idade é um fator associado ao aumento da mortalidade por Covid-19.

No entanto, a menor expressão do receptor ECA-2 na população pediátrica não as isenta de manter, de forma rigorosa, os cuidados para evitar o contágio e a transmissão do vírus, visto que a maior possibilidade de contrair a infecção é em ambiente domiciliar e após o contato com um familiar com diagnóstico ou alta suspeita de infecção.

Leia também: Covid-19: nota conjunta sobre síndrome inflamatória multissistêmica em pediatria

Conclusões

Esse é um bom momento para ensinar as crianças sobre os cuidados necessários para se manterem saudáveis, incluindo na rotina a lavagem das mãos com frequência e de forma adequada sob supervisão, além das orientações sobre evitar o contato com pessoas doentes e sobre a desinfecção de brinquedos, superfícies e áreas comuns da casa.

Garantir informações certas, confiáveis e atualizadas para as famílias, pais e ou cuidadores é um dos pontos de maior esforços para profissionais que lindam com a saúde da criança e do adolescente. Nesse momento de constante mudança e adaptações repentinas, é importante reduzir a possibilidade de estresse tóxico, assegurando às crianças os seus direitos essenciais e o acesso à saúde com equidade.

Autor:

Referência bibliográfica:

  • Patel AB, Verma A. Nasal ACE2 Levels and COVID-19 in Children. JAMA. Published online May 20, 2020. doi:10.1001/jama.2020.8946
Compartilhar
Publicado por
Jôbert Neves

Posts recentes

Check-up Semanal: tecnologia na saúde, predição de parto prematuro e mais! [podcast]

Check-up Semanal: saiba mais sobre tecnologia na saúde, predição de parto prematuro, miocardite na pediatria,…

55 minutos atrás

Complicações de procedimentos estéticos dermatológicos

A procura por procedimentos estéticos aumenta a cada dia no mundo. Entretanto, o número de…

2 horas atrás

Anvisa suspende estudo e autorização de importação da vacina Covaxin

A Anvisa suspendeu cautelarmente a autorização temporária de importação e distribuição em território nacional da…

3 horas atrás

Ingestão de laticínios e risco de fraturas em mulheres na transição da menopausa

De acordo com o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística aumentou a prevalência de mulheres…

4 horas atrás

Síndrome coronariana aguda (SCA): houve maior prevalência na pandemia de Covid-19?

Estudo comparou a incidência de casos de síndrome coronariana aguda (SCA) a e suas consequências…

5 horas atrás

Quais cuidados você precisa ter ao ler um estudo de não inferioridade?

Você realmente sabe analisar os resultados de um estudo de não inferioridade? Estudos de não…

6 horas atrás