Avalie o nosso conteúdo:

 

Selecione uma nota:

Selecione o motivo da sua nota:

Errado Incompleto Desatualizado Confuso Outros

Enviar

Houve um erro fazendo sua requisição, por favor tente novamente! OK

Obrigado!

Sua avaliação é fundamental para que a gente continue melhorando o Portal Pebmed

OK

Elmer e colaboradores avaliaram uma coorte de pacientes comatosos consecutivos tratados após parada cardíaca de janeiro de 2012 a fevereiro de 2015 para avaliar se existem fenótipos eletroencefalográficos classificáveis de mioclonias multifocais que se desenvolvem após parada cardíaca.

As mioclonias são movimentos fugazes de excitação ou relaxamento muscular que resultam em uma contração contínua e rápida do músculo implicado. A mioclonia multifocal pode ser causada por uma falta repentina de oxigênio no cérebro, por certos tipos de epilepsia ou por doenças degenerativas que aparecem no final da vida.

Foram incluídos no estudo 401 pacientes, dos quais 69 (16%) tinham mioclonias precoces. Entre esses pacientes, o padrão 1 foi o mais comum, ocorrendo em 48 pacientes (74%), enquanto o padrão 2 ocorreu em 8 pacientes (12%). Os demais pacientes apresentavam mioclonia subcortical (n=2; 3%) ou outros padrões (n=7; 11%). Nenhum paciente com padrão 1, mioclonia subcortical ou outros padrões sobreviveu com resultado favorável. Em contraste, 4 dos 8 pacientes (50%) com padrão 2 sobreviveram, e todos apresentaram resultados favoráveis, apesar de permanecerem comatosos durante 1 a 2 semanas após parada cardíaca. Para mais informações sobre os diferentes padrões acesse o link.

As melhores condutas médica você encontra no Whitebook. Baixe o aplicativo #1 dos médicos brasileiros. Clique aqui!

O estudo relatou dois padrões com significados prognósticos distintos. Para pacientes com o padrão 1, pode ser apropriado abandonar o padrão clínico atual de terapia agressiva com antiepiléptico convencional em favor da limitação precoce do cuidado ou de novas estratégias neuroprotetoras.

Referências:

• Elmer J, Rittenberger JC, Faro J, Molyneaux BJ, Popescu A, Callaway CW, et al. Clinically distinct electroencephalographic phenotypes of early myoclonus after cardiac arrest. Ann Neurol. 2016;80(2):175–84.

Juliana Festa

Graduação em Biomédica pela Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro - UNIRIO, com aperfeiçoamento em Oncologia no Instituto Nacional de Câncer - INCA, pós-graduação em Tecnologia Industrial Farmacêutica pela Universidade Federal do Rio de Janeiro - UFRJ e mestrado pelo Programa de Farmacologia e Química Medicinal do Instituto de Ciências Biomédicas da UFRJ. Atualmente, faz parte do Programa de Doutorado em Ciência Médicas da Universidade Estadual do Rio de Janeiro (UERJ) e atua como Analista de Projetos Sênior de uma consultoria em saúde.

Cadastre-se ou faça login para acessar esse e outros conteúdos na íntegra

Cadastrar Fazer login

Veja mais beneficios de ser usuário do Portal PEBMED: Veja mais beneficios de ser usuário
do Portal PEBMED:

7 dias grátis com o Whitebook Aplicativo feito para você, médico, desenhado para trazer segurança e objetividade à sua decisão clínica.

Acesso gratuito ao Nursebook Acesse informações fundamentais para o seu dia a dia como anamnese, semiologia.

Acesso gratuito Fórum Espaço destinado à troca de experiências e comentários construtivos a respeito de temas relacionados à Medicina e à Saúde.

Acesso ilimitado Tenha acesso a noticias, estudos, atualizacoes e mais conteúdos escritos e revisados por especialistas

Teste seus conhecimentos Responda nossos quizes e estude de forma simples e divertida

Conteúdos personalizados Receba por email estudos, atualizações, novas condutas e outros conteúdos segmentados por especialidades