Leia mais:
Leia mais:
Como auxiliar seu paciente com os cuidados do diabetes?
Quiz: como você trataria essa complexa úlcera venosa?
Check-up Semanal: dose de reforço da Pfizer, tratamento da escabiose e mais! [podcast]
O manejo da diabetes na doença renal crônica: alvos e insulina
A pílula anticoncepcional pode reduzir o risco de diabetes nos casos de síndrome dos ovários policísticos

Manejo da hiperglicemia na emergência em pacientes com diabetes tipo 2

Sua avaliação é fundamental para que a gente continue melhorando o Portal Pebmed

O Portal PEBMED é destinado para médicos e demais profissionais de saúde. Nossos conteúdos informam panoramas recentes da medicina.

Caso tenha interesse em divulgar seu currículo na internet, se conectar com pacientes e aumentar seus diferenciais, crie um perfil gratuito no AgendarConsulta, o site parceiro da PEBMED.

Paciente com diabetes tipo 2 frequentemente se apresentam na emergência com hiperglicemia grave. Apesar de ser uma adversidade comum, ainda não há consenso sobre os cuidados antes da alta hospitalar. Por isso, pesquisadores realizaram um estudo para determinar se existe uma associação entre a redução da glicemia e os desfechos adversos após um período de sete dias.

Pesquisadores realizaram um estudo retrospectivo de 566 visitas à emergência em que os pacientes com diabetes tipo 2 tiveram níveis iniciais de glicose no sangue ≥ 400 mg/dL. A hiperglicemia foi a principal queixa em metade dos casos. Nenhum paciente apresentou cetoacidose diabética ou sintomas hiperosmolares. A maioria dos pacientes recebeu insulina subcutânea, fluidos intravenosos ou ambos.

O nível médio de glicose no momento da alta hospitalar foi de 334 mg/dL, com uma ampla gama (48-694 mg / dL). Nove pacientes desenvolveram hipoglicemia iatrogênica durante suas estadias na emergência. Nas análises ajustadas para variáveis, o nível de glicose na alta não foi associado com risco para visita repetida ([OR] 0,997; [IC] 95% = 0,993 – 1,001) ou hospitalização por qualquer causa ([OR] 0,998; [IC] 95% = 0,995 – 1,002) em sete dias, o que ocorreu em 13% e 7% dos casos, respectivamente.

Veja também: ’10 fatos que você precisa saber sobre o controle glicêmico intra-hospitalar’

Os riscos para visitas repetidas ou hospitalização em sete dias não foram maiores em pacientes com níveis de glicose na alta de > 350 mg/dL. Durante o seguimento de sete dias, apenas dois pacientes apresentaram cetoacidose e nenhum apresentou hiperglicemia hiperosmolar.

Os resultados indicam que a hiperglicemia na emergência não necessariamente necessita de redução aguda/intensa.

As melhores condutas médicas você encontra no Whitebook. Baixe o aplicativo #1 dos médicos brasileiros. Clique aqui!

Referências:

  • Discharge Glucose Is Not Associated With Short-Term Adverse Outcomes in Emergency Department Patients With Moderate to Severe Hyperglycemia. Driver B Olives T Bischof J Salmen M Miner J. Annals of Emergency Medicine, 2016 vol: 68 (6) pp: 697-705.e3. DOI: 10.1016/j.annemergmed.2016.04.057
  • https://www.jwatch.org/na42972/2016/12/08/managing-hyperglycemia-emergency-department-patients?query=etoc_jwgenmed&jwd=000020039906&jspc=IM
Cadastre-se ou faça login para acessar esse e outros conteúdos na íntegra
Cadastrar Fazer login
Veja mais beneficios de ser usuário do Portal PEBMED: Veja mais beneficios de ser usuário
do Portal PEBMED:
7 dias grátis com o Whitebook Aplicativo feito para você, médico, desenhado para trazer segurança e objetividade à sua decisão clínica.
Acesso gratuito ao Nursebook Acesse informações fundamentais para o seu dia a dia como anamnese, semiologia.
Acesso gratuito Fórum Espaço destinado à troca de experiências e comentários construtivos a respeito de temas relacionados à Medicina e à Saúde.
Acesso ilimitado Tenha acesso a noticias, estudos, atualizacoes e mais conteúdos escritos e revisados por especialistas
Teste seus conhecimentos Responda nossos quizes e estude de forma simples e divertida
Conteúdos personalizados Receba por email estudos, atualizações, novas condutas e outros conteúdos segmentados por especialidades

O Portal PEBMED é destinado para médicos e demais profissionais de saúde. Nossos conteúdos informam panoramas recentes da medicina.

Caso tenha interesse em divulgar seu currículo na internet, se conectar com pacientes e aumentar seus diferenciais, crie um perfil gratuito no AgendarConsulta, o site parceiro da PEBMED.

Deixe um comentário

O seu endereço de e-mail não será publicado.

Esse site utiliza o Akismet para reduzir spam. Aprenda como seus dados de comentários são processados.