Ginecologia e Obstetrícia

Mediadores inflamatórios e dor pélvica na paciente com endometriose

Tempo de leitura: 2 min.

A endometriose é uma doença inflamatória benigna que pode gerar dor pélvica incapacitante e infertilidade (MARIN, 2021), interferindo diretamente na qualidade de vida da paciente. Estima-se que sua prevalência esteja entre 5 a 20% nas mulheres na menacme (CUNHA, 2021). A paciente com endometriose aparentemente possui uma ativação do sistema imunológico insuficiente, tendo dificuldade de remover tecidos similares ao endometrial fora da cavidade uterina durante a menstruação (MACHAIRIOTIS, 2021). A lesão de endometriose atrai macrófagos, células natural killer e células T citotóxicas. Essa ativação da resposta inflamatória que se segue promove a secreção de citocinas na cavidade peritoneal, o que facilita a progressão das lesões de endometriose (MACHAIRIOTIS, 2021).

Leia também: Endometriose: tratamento videolaparoscópico pode ajudar na dor e qualidade de vida?

Revisão recente

Hoje trago uma revisão sistemática publicada na revista Biomedicines em janeiro de 2021, que aborda a dor pélvica das pacientes com endometriose e os mediadores inflamatórios. Esta revisão seguiu as normas do Preferred Reporting Items for Reviews and Meta-Analyses (PRISMA).

De acordo com Machairiotis (2021), os mediadores inflamatórios têm um importante papel no desenvolvimento da dor da paciente com endometriose, através da via da angiogênese e neuroangiogênese. Existe um caminho biológico complexo para que isso ocorra, ainda não totalmente compreendido. A mulher com endometriose também pode apresentar uma forma considerada maligna da doença, quando ocorre a fibrogênese (MACHAIRIOTIS, 2021).  Esses estudos que correlacionam angiogenese, neuroangiogenese e fribrogenese através de respostas inflamatórias, têm como objetivo descobrir uma terapêutica adequada para o manejo da dor na paciente com endometriose. 

Mensagem final

Os fatores inflamatórios que promovem a angiogênese e a neuroangiogênese são alvos promissores para o tratamento da dor inflamatória na endometriose. Especialmente, a família das quimiocinas CXC, a quimiocina fractalquina e a PGE2 têm um papel ativo na indução da dor (MACHAIRIOTIS, 2021). Além disso, a IL-1β parece ser a interleucina primária (IL), que estimula a maioria dos fatores inflamatórios que contribuem para a neuroangiogênese junto com a IL-6. Porém, o papel do Ninj1 e as proteínas BDNF precisam de uma investigação mais aprofundada (MACHAIRIOTIS, 2021).

Autor(a):

Referências bibliográficas:

  • Machairiotis, N.; Vasilakaki, S.; Thomakos, N. Inflammatory Mediators and Pain in Endometriosis: A Systematic Review. Biomedicines. 2021, 9, 54. doi: 10.3390/biomedicines9010054
  • Cunha FLD, Arcoverde FVL, Andres MP, Gomes DC, Bautzer CRD, Abrao MS, Tobias-Machado M. Laparoscopic Treatment of Ureteral Endometriosis: A Systematic Review. J Minim Invasive Gynecol. 2021 Apr;28(4):779-787. doi: 10.1016/j.jmig.2020.11.022
  • Marin, M.L.C., Coelho, V., Visentainer, J.E.L. et al. Inhibitory KIR2DL2 Gene: Risk for Deep Endometriosis in Euro-descendants. Reprod. Sci. 2021;28:291–304. doi: 10.1007/s43032-020-00255-x
Compartilhar
Publicado por
Letícia Suzano Lelis Bellusci
Tags: endometriose

Posts recentes

Índice de massa corporal aumentado pode estar associado à neoplasia colorretal precoce

Pesquisadores conduziram estudo de revisão sistemática com metanálise para avaliar a associação do IMC com…

2 horas atrás

Aspirina em dose baixa como prevenção primária de desfechos adversos em gestações gemelares

Devemos prescrever aspirina só para as pacientes com alterações na ultrassom ou para todas as…

3 horas atrás

Acondroplasia: integralidade nos cuidados à saúde e acessibilidade social

A acondroplasia (AC) é considerada uma das mais frequentes osteocondrodisplasias (displasia esquelética – DE) entre os…

3 horas atrás

Revacinação contra a covid-19 para não respondedores portadores de doenças autoimunes sistêmicas é eficaz?

A resposta vacinal pode ser influenciada por doença autoimune. Por isso, um estudo avaliou se…

4 horas atrás

Enfermagem: piso salarial nacional é aprovado por unanimidade no Senado segue para a Câmara

Foi aprovado no Plenário do Senado Federal o projeto de lei que institui o piso…

5 horas atrás

Milvexian, um novo anticoagulante

Foi feito um estudo para testar um novo anticoagulante chamado milvexian, que atua de forma…

6 horas atrás