Leia mais:
Leia mais:
Caso clínico: Paciente de 70 anos com dor lancinante na perna
O início do tratamento anti-hipertensivo pode ter impacto na qualidade de vida?
Quiz: Mulher com lesões amareladas nas pálpebras. Qual o diagnóstico?
Renina e o diagnóstico de hiperaldosteronismo primário
ESC 2021: qual é a meta pressórica ideal em pacientes hipertensos idosos?

Meu paciente internado está muito hipertenso; o que fazer?

Sua avaliação é fundamental para que a gente continue melhorando o Portal Pebmed

Quer acessar esse e outros conteúdos na íntegra?

Cadastrar Grátis

Faça seu login ou cadastre-se gratuitamente para ter acesso ilimitado a todos os artigos, casos clínicos e ferramentas do Portal PEBMED

O Portal PEBMED é destinado para médicos e demais profissionais de saúde. Nossos conteúdos informam panoramas recentes da medicina.

Caso tenha interesse em divulgar seu currículo na internet, se conectar com pacientes e aumentar seus diferenciais, crie um perfil gratuito no AgendarConsulta, o site parceiro da PEBMED.

Tempo de leitura: [rt_reading_time] minutos.

A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é o fator de risco cardiovascular mais comum na população. Por isso, é comum que pacientes internados pelos mais diversos motivos fiquem hipertensos durante a internação. Mas será necessário tratar esses picos hipertensivos?

Em nossa reportagem nossa recente, mostramos que a simples repetição das medidas após o paciente se acalmar reduz a PA para níveis normais em mais da metade das pessoas. Agora, um grupo de pesquisadores mostra dados em conformidade com esses achados: em uma coorte com 2000 pacientes hospitalizados nos EUA, houve uma média de nove chamados por paciente devido a picos hipertensivos e 11% necessitaram de medicação intravenosa.

Leia maisDia Nacional de Combate à Hipertensão: veja novidades no manejo

Só que ao analisar os motivos, muitos não apresentavam critérios de emergência hipertensiva, isto é, não tinham lesão aguda de órgão-alvo e receberam medicação desnecessariamente.

O que fazer então?

  1. Analise o ambiente e trate causas reversíveis. As mais comuns são dor, ansiedade e hipovolemia.
  2. Avalie se há emergência hipertensiva, isto é, se há lesão aguda de órgão-alvo. Só há indicação de medicação EV nessa circunstância.
  3. Repita a medida após 20-30 min.
  4. Se o paciente persistir hipertenso, faça ajustes nas drogas orais do dia-a-dia e observe a evolução da PA.

É médico e quer ser colunista do Portal da PEBMED? Inscreva-se aqui!

Autor:

Referências:

  • Zachary G Jacobs, MD, Nader Najafi, MD, Margaret C Fang, MD, Priya A Prasad, PhD, MPH, Yumiko Abe-Jones, MS, Andrew D Auerbach, MD, MPH, SFHM, Sajan Patel, MD, Reducing Unnecessary Treatment of Asymptomatic Elevated Blood Pressure with Intravenous Medications on the General Internal Medicine Wards: A Quality Improvement Initiative. J. Hosp. Med 2019;3;144-150. doi:10.12788/jhm.3087
Cadastre-se ou faça login para acessar esse e outros conteúdos na íntegra
Cadastrar Fazer login
Veja mais beneficios de ser usuário do Portal PEBMED: Veja mais beneficios de ser usuário
do Portal PEBMED:
7 dias grátis com o Whitebook Aplicativo feito para você, médico, desenhado para trazer segurança e objetividade à sua decisão clínica.
Acesso gratuito ao Nursebook Acesse informações fundamentais para o seu dia a dia como anamnese, semiologia.
Acesso gratuito Fórum Espaço destinado à troca de experiências e comentários construtivos a respeito de temas relacionados à Medicina e à Saúde.
Acesso ilimitado Tenha acesso a noticias, estudos, atualizacoes e mais conteúdos escritos e revisados por especialistas
Teste seus conhecimentos Responda nossos quizes e estude de forma simples e divertida
Conteúdos personalizados Receba por email estudos, atualizações, novas condutas e outros conteúdos segmentados por especialidades

O Portal PEBMED é destinado para médicos e demais profissionais de saúde. Nossos conteúdos informam panoramas recentes da medicina.

Caso tenha interesse em divulgar seu currículo na internet, se conectar com pacientes e aumentar seus diferenciais, crie um perfil gratuito no AgendarConsulta, o site parceiro da PEBMED.

Deixe um comentário

O seu endereço de e-mail não será publicado.

Esse site utiliza o Akismet para reduzir spam. Aprenda como seus dados de comentários são processados.