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A rinossinusite crônica com polipose nasal pode ter impactos importantes na qualidade de vida e os tratamentos disponíveis, incluindo abordagem cirúrgica, muitas vezes falham no controle da doença. Neste contexto, a Food and Drug Administration (FDA) dos EUA aprovou o Dupixent (dupilumabe) para tratar adultos com doença de difícil controle. O medicamento já era aprovado nos EUA para asma grave e dermatite atópica.
O Dupixent é um anticorpo monoclonal, que deve ser administrado no subcutâneo. A dose sugerida para rinossinusite crônica é 300 mg a cada duas semanas. O Dupixent promete oferecer uma opção de tratamento importante para pacientes cujos pólipos nasais não são adequadamente controlados com esteroides intranasais. Também reduziria a necessidade de cirurgia de pólipos nasais e esteroides orais.
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Os estudos para eficácia e segurança do Dupixent incluíram 724 pacientes, com 18 anos ou mais de idade, com rinossinusite crônica com pólipos nasais sintomáticos apesar de uso de corticosteroides intranasais. Os pacientes que receberam Dupixent apresentaram reduções estatisticamente significativas no tamanho do pólipo nasal e na congestão nasal em comparação ao grupo placebo. Eles também relataram uma capacidade aumentada de sentir odores e necessitaram de menos cirurgias e esteroides orais.
Alguns cuidados devem ser tomados com relação ao uso da medicação. Segundo a bula, o Dupixent pode causar reações alérgicas graves e problemas oculares, como conjuntivite e ceratite. Os efeitos colaterais mais comuns relatados incluem reações no local da injeção e inflamação ocular e palpebral, que incluem vermelhidão, inchaço e prurido. Além disso, os pacientes que recebem Dupixent devem evitar receber vacinas vivas.
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Dupixent no Brasil
No Brasil, o Dupixent é aprovado pela Anvisa para o tratamento de pacientes adultos com dermatite atópica moderada a grave, cuja doença não é adequadamente controlada com tratamentos tópicos ou quando estes tratamentos não são aconselhados. Aguardamos a liberação da Anvisa para uso na rinossinusite crônica. Os preços, a princípio, não são nada animadores: uma caixa com duas aplicações custa em torno de 9.000 reais
Referência:
- https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-first-treatment-chronic-rhinosinusitis-nasal-polyps
- https://www.uptodate.com/contents/dupilumab-drug-information?search=sinusite%20cronica%20tratamento&topicRef=7534&source=see_link
- http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=11809822018&pIdAnexo=10899421
- https://consultaremedios.com.br/dupixent/p
15 dez. 2023 
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