Pancreatite aguda: do diagnóstico ao tratamento [podcast]

Neste episódio, Dr. Guilherme Grossi vai falar sobre a pancreatite aguda. Entenda mais sobre o diagnóstico e tratamento.

Este conteúdo foi desenvolvido por médicos, com objetivo de orientar médicos, estudantes de medicina e profissionais de saúde em seu dia a dia profissional. Ele não deve ser utilizado por pessoas que não estejam nestes grupos citados, bem como suas condutas servem como orientações para tomadas de decisão por escolha médica.

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Neste episódio, Dr. Guilherme Grossi, especialista em gastroenterologia e conteudista do Whitebook, vai falar um pouco sobre a pancreatite aguda. Entenda mais sobre o seu diagnóstico e tratamento.

A pancreatite aguda caracteriza-se por um quadro de abdome agudo decorrente de um insulto inflamatório do tecido pancreático por autodigestão, com envolvimento variável dos tecidos peripancreáticos e possíveis repercussões sistêmicas.

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Quadro clínico

1. Dor abdominal:

  • Contínua em andar superior do abdome, tipo barra com irradiação para o dorso;
  • Alívio ao assumir posição genupeitoral (“posição de prece maometana”);
  • A característica evolutiva da dor pode sugerir a etiologia subjacente de pancreatite;
  • Pancreatite biliar: dor bem localizada de início súbito, atingindo intensidade máxima em 10-20 minutos;
  • Pancreatite alcoólica/metabólica: dor surda, mal localizada, de início gradual.

2. Náuseas e vômitos.

3. Sinais de gravidade: síndrome da resposta inflamatória sistêmica (SIRS):

  • Febre alta (≥ 38,5 °C);
  • Taquicardia e hipotensão, podendo evoluir para choque hipovolêmico mais distributivo. Até 5-10% dos pacientes com pancreatite aguda grave podem apresentar apenas hipotensão e síndrome da resposta inflamatória sistêmica, sem o quadro álgico típico;
  • Taquipneia (podendo evoluir para síndrome do desconforto respiratório agudo);
  • Rebaixamento do nível de consciência.

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