Quinino, muito usado para câimbra, pode aumentar risco de mortalidade

Sua avaliação é fundamental para que a gente continue melhorando o Portal Pebmed

Quer acessar esse e outros conteúdos na íntegra?

Cadastrar Grátis

Faça seu login ou cadastre-se gratuitamente para ter acesso ilimitado a todos os artigos, casos clínicos e ferramentas do Portal PEBMED

O Portal PEBMED é destinado para médicos e profissionais de saúde. Nossos conteúdos informam panoramas recentes da medicina.

Caso tenha interesse em divulgar seu currículo na internet, se conectar com pacientes e aumentar seus diferenciais, crie um perfil gratuito no AgendarConsulta, o site parceiro da PEBMED.

Queremos saber a sua opinião! Gostou de ouvir essa notícia em áudio? Clique aqui e responda nossa pesquisa.

O quinino é comumente utilizado para o tratamento de câimbras musculares idiopáticas. Em 2006, o Food and Drug Administration (FDA), agência regulatória dos EUA para medicamentos, emitiu um alerta contra o uso da substância, apontando mais de 600 registros de eventos adversos graves. No entanto, o quinino ainda é muito usado, além de estar presente em bebidas como água tônica.

Em um recente estudo publicado no Journal of the American Medical Association (JAMA), pesquisadores exploraram a associação entre a exposição prolongada ao quinino e a mortalidade por todas as causas. Foram utilizados os dados de clínicas no Reino Unido, de pacientes que usaram ou não quinino para câimbras musculares idiopáticas ou síndrome das pernas inquietas, entre 1990 e 2014.

O estudo incluiu 175.195 pessoas (mediana de idade 70 anos; 58% mulheres) e o follow-up foi de aproximadamente 5 anos. Os participantes expostos tomaram uma mediana de 203 mg/dia de quinino.

Quer receber diariamente notícias médicas no seu WhatsApp? Cadastre-se aqui!

Os pesquisadores reportaram 11.598 mortes (4.2 por 100 pessoas-ano) entre os 44.699 participantes que usaram quinino versus 26.753 (3,2 por 100 pessoas-ano) entre os 130.496 indivíduos não expostos (harzard ratio [HR]: 1,24; intervalo de confiança [IC] de 95%: 1,21 – 1,27).

O aumento do risco de morte foi maior nos indivíduos menores de 50 anos ([HR]: 3,06; [IC] de 95%: 2,51 – 3,73), independentemente da indicação para prescrição. Foi observada também uma relação entre efeito e dose para a exposição de 200 a 299 mg/d ([HR]: 1,25; [IC] de 95%: 1,20 – 1,30), 300 a 399 mg/d ([HR]: 1,83, [IC] de 95%: 1,72 – 1,94) e 400 mg/d ou mais ([HR]: 2,24, [IC] de 95%: 1,95 – 2,58) comparado com menos de 200 mg/d (p <0,001).

Esses resultados reforçam evidências anteriores de eventos adversos graves com o uso do quinino.

Referências:

  • Fardet L, Nazareth I, Petersen I. Association Between Long-term Quinine Exposure and All-Cause Mortality. JAMA. 2017;317(18):1907-1909. doi:10.1001/jama.2017.2332
Cadastre-se ou faça login para acessar esse e outros conteúdos na íntegra
Cadastrar Fazer login
Veja mais beneficios de ser usuário do Portal PEBMED: Veja mais beneficios de ser usuário
do Portal PEBMED:
7 dias grátis com o Whitebook Aplicativo feito para você, médico, desenhado para trazer segurança e objetividade à sua decisão clínica.
Acesso gratuito ao Nursebook Acesse informações fundamentais para o seu dia a dia como anamnese, semiologia.
Acesso gratuito Fórum Espaço destinado à troca de experiências e comentários construtivos a respeito de temas relacionados à Medicina e à Saúde.
Acesso ilimitado Tenha acesso a noticias, estudos, atualizacoes e mais conteúdos escritos e revisados por especialistas
Teste seus conhecimentos Responda nossos quizes e estude de forma simples e divertida
Conteúdos personalizados Receba por email estudos, atualizações, novas condutas e outros conteúdos segmentados por especialidades

O Portal PEBMED é destinado para médicos e profissionais de saúde. Nossos conteúdos informam panoramas recentes da medicina.

Caso tenha interesse em divulgar seu currículo na internet, se conectar com pacientes e aumentar seus diferenciais, crie um perfil gratuito no AgendarConsulta, o site parceiro da PEBMED.

Deixe um comentário

O seu endereço de e-mail não será publicado.

Esse site utiliza o Akismet para reduzir spam. Aprenda como seus dados de comentários são processados.

Entrar | Cadastrar