Paciente LHBS, 36 anos, morador de rua, em uso abusivo de álcool, foi atendido pela enfermeira de sua equipe de saúde da família para melhoria de vínculo e identificação de demandas. Durante o atendimento a enfermeira ofertou a realização dos testes rápidos, visto LHBS não possuía histórico de realização de testes e era novo no município. A enfermeira esclareceu a importância da testagem anual e realizou a orientação pré teste. Os resultados dos testes realizados foram:
HIV (NEGATIVO)
SÍFILIS (NEGATIVO)
HEPATITE C (POSITIVO)
HEPATITE B (NEGATIVO)
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Quiz PEBMED
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1. Pergunta
Quais condutas poderão ser adotadas posteriormente pelo enfermeiro?
Correto
Resposta: A
De acordo com a NOTA TÉCNICA Nº 369/2020-CGAHV/.DCCI/SVS/MS, que trata as orientações sobre a atuação da(o) enfermeira(o) para a ampliação estratégica do acesso da população brasileira ao diagnóstico das hepatites B e C e encaminhamento de casos detectados para tratamento, são condutas de enfermagem diante de testagem reagente de Hepatite C:
Notificar o agravo;
Realizar os demais testes rápidos (HIV, Hepatite B e Sífilis);
Vacinar contra hepatite A e avaliar o esquema vacinal ou HBsAg antes de realizar vacinação contra Hepatite B, orientando quanto a importância do esquema completo;
Testar parceiros;
Encaminhar ao serviço especializado;
Solicitar carga viral e demais exames complementares;
Em caso de gestantes, encaminhar ao pré natal de alto risco;
Informar sobre forma de transmissão e cuidados que deverão ser tomados, como uso de preservativo e não compartilhar instrumentos pérfuro cortantes
Calcular o APRI nos pacientes com hepatite C para definição de nível de atenção que o usuário será atendido.
Incorreto
Resposta: A
De acordo com a NOTA TÉCNICA Nº 369/2020-CGAHV/.DCCI/SVS/MS, que trata as orientações sobre a atuação da(o) enfermeira(o) para a ampliação estratégica do acesso da população brasileira ao diagnóstico das hepatites B e C e encaminhamento de casos detectados para tratamento, são condutas de enfermagem diante de testagem reagente de Hepatite C:
Notificar o agravo;
Realizar os demais testes rápidos (HIV, Hepatite B e Sífilis);
Vacinar contra hepatite A e avaliar o esquema vacinal ou HBsAg antes de realizar vacinação contra Hepatite B, orientando quanto a importância do esquema completo;
Testar parceiros;
Encaminhar ao serviço especializado;
Solicitar carga viral e demais exames complementares;
Em caso de gestantes, encaminhar ao pré natal de alto risco;
Informar sobre forma de transmissão e cuidados que deverão ser tomados, como uso de preservativo e não compartilhar instrumentos pérfuro cortantes
Calcular o APRI nos pacientes com hepatite C para definição de nível de atenção que o usuário será atendido.
Cabe destacar que, durante a testagem rápida, é obrigatória a realização do pré e pós teste, a fim de realizar as orientações necessárias ao usuário e garantir um atendimento humanizado, acolhedor e sigiloso.
A respeito do acompanhamento desta paciente e de outros casos de abortamento provocado, qual das alternativas a seguir você deve considerar como sendo mais adequada? Clique no banner abaixo e responda no nosso fórum.
Enfermeira, especialista em saúde da família. Mestre em educação pela Universidade Federal Fluminense. Experiência na gestão de unidade básica de saúde no Município do Rio de Janeiro e atualmente Gestora em Saúde no Município de Maricá.
Referências bibliográficas:
Ministério da Saúde (BR). Secretaria de Ciência, Tecnologia, Inovação e Insumos Estratégicos em Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Prevenção da Transmissão Vertical do HIV, Sífilis e Hepatites Virais [recurso eletrônico] – 2. ed. rev. Brasília, 2022.
Ministério da Saúde (BR). NOTA TÉCNICA Nº 369/2020-CGAHV/.DCCI/SVS/MS. Orientações sobre a atuação da(o) enfermeira(o) para a ampliação estratégica do acesso da população brasileira ao diagnóstico das hepatites B e C e encaminhamento de casos detectados para tratamento.
Ministério da Saúde (BR). Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Hepatite C e Coinfecções. [Internet]. Vol. 1, Ministério da Saúde. Brasília, 2019.
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20 dez. 2023 
4 min. 
