Caso clínico: Paciente de 50 anos com manchas em dedos da mão

O médico rapidamente avaliou uma hipótese. Confira e responda ao caso clínico e teste seus conhecimentos agora mesmo.

Homem de 50 anos foi levado ao médico pela esposa porque estava preocupada e relatava que “a mão dele está ficando estranha”.

Confira as imagens:

Quiz 1/

O médico examinou a mão do paciente e rapidamente chegou a uma hipótese,  que foi a seguinte:

Comentários

Trata-se de um caso clássico de baqueteamento digital,  com alargamento da falange distal dos dedos e alteração do ângulo entre a unha e o leito ungueal (ângulo de Lovibond).

Na imagem vemos ainda o amarelamento da pele devido à impregnação de nicotina,  justamente onde o cigarro é mantido enquanto o paciente está fumando.

O paciente confirmou carga tabágica elevada (50 maços.ano) e a tomografia de tórax evidenciou uma massa no lobo superior direito, compatível com câncer de pulmão.

Além do câncer de pulmão,  outras doenças podem causar o baqueteamento digital,  como abscesso pulmonar,  bronquiectasia, fibrose cística, entre outras.

O diagnóstico é clínico e a investigação normalmente envolve principalmente a pesquisa de doenças pulmonares.

Referências bibliográficas:

  • Phoebe Rich, MD, Overview of nail desorders,  Uptodate Inc.
    Last updated May 09, 2022

O médico examinou a mão do paciente e rapidamente chegou a uma hipótese,  que foi a seguinte:

Comentários

Trata-se de um caso clássico de baqueteamento digital,  com alargamento da falange distal dos dedos e alteração do ângulo entre a unha e o leito ungueal (ângulo de Lovibond).

Na imagem vemos ainda o amarelamento da pele devido à impregnação de nicotina,  justamente onde o cigarro é mantido enquanto o paciente está fumando.

O paciente confirmou carga tabágica elevada (50 maços.ano) e a tomografia de tórax evidenciou uma massa no lobo superior direito, compatível com câncer de pulmão.

Além do câncer de pulmão,  outras doenças podem causar o baqueteamento digital,  como abscesso pulmonar,  bronquiectasia, fibrose cística, entre outras.

O diagnóstico é clínico e a investigação normalmente envolve principalmente a pesquisa de doenças pulmonares.

Referências bibliográficas:

  • Phoebe Rich, MD, Overview of nail desorders,  Uptodate Inc. Last updated May 09, 2022

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