Caso clínico: Paciente idosa com dispneia e desconforto respiratório

Responda ao caso clínico e teste seus conhecimentos em clínica médica e nas especialidades relacionadas. Confira!

Mulher de 67 anos, deu entrada na emergência com queixa de dispneia importante associada a desconforto respiratório e saturação de oxigênio baixa (84%). 

Foi realizado esse ultrassom de tórax.

Confira as imagens:

Quiz 1/

Qual é a conduta que deve ser tomada para a melhora clínica da paciente?

Comentários
  • O ultrassom mostra grande derrame pleural no hemitorax direito;
  • A paciente teve grande melhora clínica após a drenagem, com melhora do padrão respiratório,  da dispneia e correção da saturação;
  • O derrame pleural é encontrado de maneira frequente na prática clínica;
  • Derrames volumosos podem ser causa de dispneia e insuficiência respiratória.

Tratamento

  • Para resolução dos sintomas de dispneia deve ser realizada a toracocentese ou drenagem do tórax para a remoção do líquido que impede a expansão pulmonar;
  • É fundamental o diagnóstico da causa do derrame pleural,  e para isso utiliza-se os critérios de Light, que caracterizam o líquido como exsudato ou transudato;
  • Derrames transudativos são  secundários a redução da drenagem do líquido pleural como: insuficiência cardíaca,  cirrose, sindrome nefrótica;
  • Derrames exsudativos ocorrem por processos que levam a inflamação da pleura como:  neoplasias, tuberculose, pneumonia, etc.

Referências bibliográficas:

  • Pleural fluid analysis in adults with a pleural effusion, John Heffner, Uptodate Inc,  December,  5, 2023

Avaliar artigo

Dê sua nota para esse conteúdo

Selecione o motivo:
Errado
Incompleto
Desatualizado
Confuso
Outros

Sucesso!

Sua avaliação foi registrada com sucesso.

Avaliar artigo

Dê sua nota para esse conteúdo.

Você avaliou esse artigo

Sua avaliação foi registrada com sucesso.

Baixe o Whitebook Tenha o melhor suporte
na sua tomada de decisão.