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Estima-se que mais de 94% das pessoas terão, pelo menos, um episódio de cefaleia na vida. Para o tratamento dessa condição, é comum o uso indiscriminado de cortisona e opioides, que nem sempre funcionam bem e podem provocar dependência. Já falamos aqui no Portal sobre o novo protocolo nacional da ABN para diagnóstico e manejo das cefaleias, agora abordaremos o tratamento não farmacológico. O que funciona?
Segundo a Sociedade Brasileira de Cefaleia, a condução terapêutica ideal para os casos, principalmente os crônicos, engloba:
- Terapia farmacológica
- Modificações no estilo de vida, terapias físicas e comportamentais
- Educação, apoio, manejo das expectativas e acompanhamento
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As medidas não farmacológicas são especialmente importantes frente a alguns cenários, como:
– Quando os efeitos adversos dos medicamentos são frequentes e limitantes;
– Quando a resposta ao tratamento farmacológico é insatisfatória;
– Quando fatores desencadeantes das crises podem ser evitados ou corrigidos. Por exemplo:
- Jejum ou outros distúrbios alimentares
- Privação de sono;
- Comorbidades que claramente se relacionam à cefaleia (alterações posturais, cervicalgias, distúrbios emocionais e psíquicos);
- Abuso de analgésicos ou cafeína;
- Gestantes ou lactantes;
Pedir para o paciente fazer anotações sistemáticas das crises em uma agenda ou calendário pode ajudar a identificar esses fatores.
Em relação às terapias comportamentais, algumas já têm evidências no controle e prevenção das cefaleias:
- Meditação e Mindfulness
- Terapias Cognitivas/Comportamentais
- Biofeedback
Com menor grau de evidência científica, podemos citar também:
- Atividade física leve supervisionada
- Acupuntura
- Quiropraxia
- Hipnose
Uma alimentação saudável, cessação do tabagismo e evitar o consumo de bebidas alcoólicas são medidas que trazem benefícios em geral para a saúde e também devem ser recomendadas.
Leia também: ‘Qual a melhor forma de abordar cefaleia medicamentosa?’
*Esse artigo foi revisado pela equipe médica da PEBMED
Referências:
- SBC. TERAPIAS COMPLEMENTARES PARA DOR DE CABEÇA. Disponível em: <https://www.sbcefaleia.com.br/noticias.php?id=361>
Cefaléia para mim só funcionou com ansiolítico. Analgésicos só fazem piorar. Espero ajudar !