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Veja as recomendações da nova diretriz para o tratamento farmacológico da insônia

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American Academy of Sleep Medicine publicou suas diretrizes para o tratamento farmacológico da insônia crônica em adultos. Esta orientação concentra-se em medicamentos individuais comumente usados. Separamos aqui as principais recomendações.

É importante destacar que todas as recomendações são fracas, com base em evidências de baixa qualidade. Além disso, muitos dos estudos analisados foram financiados por empresas farmacêuticas, e há poucos ensaios sobre as drogas mencionadas na publicação.

Veja também: ‘Insônia Crônica: quando dormir é o melhor remédio’

Todas as recomendações foram feitas em comparação a nenhum tipo de tratamento. Alguns dos medicamentos citados ainda não estão disponíveis no Brasil.

1) Usar suvorexant (belsomra) ou doxepin como tratamento para a insônia intermediária
2) Usar eszopiclone, temazepam ou zolpidem como tratamento para a insônia inicial e intermediária
3) Usar zaleplon, ramelteon ou triazolam (halcion) como tratamento para a insônia inicial

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A nova publicação também faz recomendações contra alguns medicamentos como tratamento para a insônia inicial e intermediária, pois os dados disponíveis não fornecem “apoio convincente em favor do uso”. São eles:

– Trazodona, tiagabine, melatonina, triptofano, valeriana e difenidramina.

Os autores destacam que a escolha da medicação que promove o sono é uma questão de julgamento clínico com base no perfil do paciente e preferências, resposta prévia e consideração de efeitos adversos.

E mais: ‘Você sabe fazer uma avaliação clínica da insônia?’

Referências:

  • Sateia MJ, Buysse DJ, Krystal AD, Neubauer DN, Heald JL. Clinical practice guideline for the pharmacologic treatment of chronic insomnia in adults: an American Academy of Sleep Medicine clinical practice guideline. J Clin Sleep Med. 2017;13(2):307–349.
  • https://www.jwatch.org/fw112558/2017/02/16/new-guidance-insomnia-drugs-published?query=pfw&jwd=000020039906&jspc=IM
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