Paciente com Lúpus Eritematoso Sistêmico apresenta a seguinte alteração em ambas as mãos. Não foram observadas erosões articulares na radiografia. Qual o diagnóstico?
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Quiz artropatia de jaccoud
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1. Pergunta
Como se chama esta condição?
Correto
No vídeo, podemos ver a mão de uma paciente com Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES). Há um desvio ulnar com uma característica marcante, a reversibilidade. Trata-se de uma condição conhecida como Artropatia de Jaccoud.
A artropatia de Jaccoud (AJ) é caracterizada clinicamente por deformidades articulares “reversíveis”, como dedo em pescoço de cisne, subluxação do polegar, desvio ulnar, dedo em abotoadura e hálux valgo, juntamente com a ausência de erosões articulares em uma radiografia simples. AJ foi inicialmente descrita em pacientes com febre reumática (FR), mas atualmente, a principal entidade clínica associada atualmente é o LES.
A terapia para AJ é conservadora e baseada no uso de anti-inflamatórios não esteroidais, baixas doses de corticosteroides, metotrexato e antimaláricos. O papel da cirurgia através do realinhamento de tecidos moles ao redor da articulação – ou procedimentos mais agressivos, como artrodese, implante de silicone e artroplastia – precisa ser comprovado.
Incorreto
No vídeo, podemos ver a mão de uma paciente com Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES). Há um desvio ulnar com uma característica marcante, a reversibilidade. Trata-se de uma condição conhecida como Artropatia de Jaccoud.
A artropatia de Jaccoud (AJ) é caracterizada clinicamente por deformidades articulares “reversíveis”, como dedo em pescoço de cisne, subluxação do polegar, desvio ulnar, dedo em abotoadura e hálux valgo, juntamente com a ausência de erosões articulares em uma radiografia simples. AJ foi inicialmente descrita em pacientes com febre reumática (FR), mas atualmente, a principal entidade clínica associada atualmente é o LES.
A terapia para AJ é conservadora e baseada no uso de anti-inflamatórios não esteroidais, baixas doses de corticosteroides, metotrexato e antimaláricos. O papel da cirurgia através do realinhamento de tecidos moles ao redor da articulação – ou procedimentos mais agressivos, como artrodese, implante de silicone e artroplastia – precisa ser comprovado.
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Referências:
- Mittermayer B Santiago, Jaccoud’s arthropathy Best Practice & Research Clinical Rheumatology Volume 25, Issue 5, October 2011, Pages 715-725