Imagine o seguinte cenário: Paciente VHT, 72 anos, feminino, casada, do lar, com diagnóstico clínico de diabetes mellitus tipo II há 21 anos e HAS. Chega ao atendimento médico com queixa principal de ferroadas nos dedos dos pés, dor e formigamento nas pernas. Buscou atendimento prévio com ortopedista, por acreditar estar com “problema na coluna”, sendo descartada causa osteomuscular. Faz uso de: insulinas, losartana, omeprazol e metformina. Nega cirurgias prévias.
Considere que esse paciente apareceu no seu consultório e a primeira hipótese é neuropatia diabética. Como avaliar clinicamente o paciente?
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Uma das coisas mais importantes do exame dos pés é a avaliação das sensibilidades tátil e vibratória. Na sensibilidade tátil, usamos o monofilamento de dez gramas por dois segundos sobre a pele dos pés.
Já na sensibilidade vibratória, o diapasão de 128 Hz é utilizado, sendo posicionado sobre a falange distal do hálux.
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Até a próxima!
*Esse artigo foi revisado pela equipe médica da PEBMED
23 jan. 2024 
4 min. 
