Resposta: Tofo gotoso. 

Tofo gotoso é uma manifestação da gota crônica, artropatia inflamatória que pode evoluir com deformidades e limitações funcionais, sendo uma formação nodular pela deposição de sais de monourato de sódio no tecido subcutâneo, associado com resposta inflamatória granulomatosa.

Geralmente são nódulos firmes e sem sinais flogísticos encontrados nas regiões articulares e periarticulares das mãos, cotovelos, joelhos e pés, mas também podem surgir em região auricular e nariz.

Sua presença está ligada ao dano articular dos pacientes, muitas das vezes em articulações com intensa erosão óssea, além da possibilidade do tofo sofrer ulcerações que podem ocasionar infecções secundárias.

O paciente em questão já tinha o diagnóstico de gota mas não realizava tratamento adequado há anos, apresentando quadros recorrentes de artrite assimétrica nos pés, joelhos e mãos, além de tofos em ambos os cotovelos.

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