Paciente do sexo masculino, 26 anos, bartender, hígido, apresenta lesão cutânea eritematosa no dorso da mão esquerda. O que será? Teste seus conhecimentos com o Quiz PEBMED!
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Quiz PEBMED
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1. Pergunta
Paciente do sexo masculino, 26 anos, bartender, hígido, apresenta lesão cutânea eritematosa no dorso da mão esquerda (figura 1). Um dia antes dos sintomas, o paciente trabalhou em uma festa em um sítio na zona rural de Minas Gerais.
Qual o provável diagnóstico?
Correto
Resposta: Fitofotodermatite Fitofotodermatite é uma lesão cutânea que ocorre após o contato com substâncias fotossensibilizantes associadas à exposição solar (radiação UVA). Essas substâncias estão presentes em plantas como limão, lima, laranja, arruda, amora, figo, aipo, salsa e ervilha.
Um a três dias após o contato com a substância fotossensibilizante, os pacientes apresentam placas eritematosas, bolhas ocasionais e evolução para manchas castanho-violáceas que podem durar semanas a meses. Pode ocorrer hipopigmentação ou hiperpigmentação permanente. As lesões costumam ser doloridas e não pruriginosas. O diagnóstico é clínico e baseado na anamnese e exame físico. O aspecto da lesão é típico: bem demarcada, irregular, com padrão de respingo e semelhante a uma queimadura solar.
Os diagnósticos diferenciais incluem dermatite de contato, dermatite fotoalérgica e, no caso de crianças, maus-tratos. O tratamento é sintomático e inclui analgésicos, corticoides tópicos, emolientes e fotoproteção.
Referências bibliográficas:
Abugroun A, Gaznabi S, Natarajan A, Daoud H.Lime-induced phytophotodermatitis. Oxf Med Case Reports. 2019 Dec 9;2019(11):470-472.
Ellis CR, Elston DM. Psoralen-Induced Phytophotodermatitis. Dermatitis. 2020 Dec 1.
Smith LG, Kabhrel C. Phytophotodermatitis. Clin Pract Cases Emerg Med. 2017 Mar 16;1(2):146-147.
Incorreto
Resposta: Fitofotodermatite Fitofotodermatite é uma lesão cutânea que ocorre após o contato com substâncias fotossensibilizantes associadas à exposição solar (radiação UVA). Essas substâncias estão presentes em plantas como limão, lima, laranja, arruda, amora, figo, aipo, salsa e ervilha.
Um a três dias após o contato com a substância fotossensibilizante, os pacientes apresentam placas eritematosas, bolhas ocasionais e evolução para manchas castanho-violáceas que podem durar semanas a meses. Pode ocorrer hipopigmentação ou hiperpigmentação permanente. As lesões costumam ser doloridas e não pruriginosas. O diagnóstico é clínico e baseado na anamnese e exame físico. O aspecto da lesão é típico: bem demarcada, irregular, com padrão de respingo e semelhante a uma queimadura solar.
Os diagnósticos diferenciais incluem dermatite de contato, dermatite fotoalérgica e, no caso de crianças, maus-tratos. O tratamento é sintomático e inclui analgésicos, corticoides tópicos, emolientes e fotoproteção.
Referências bibliográficas:
Abugroun A, Gaznabi S, Natarajan A, Daoud H.Lime-induced phytophotodermatitis. Oxf Med Case Reports. 2019 Dec 9;2019(11):470-472.
Ellis CR, Elston DM. Psoralen-Induced Phytophotodermatitis. Dermatitis. 2020 Dec 1.
Smith LG, Kabhrel C. Phytophotodermatitis. Clin Pract Cases Emerg Med. 2017 Mar 16;1(2):146-147.
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Dermatologista, graduada em Medicina pela Universidade Federal de Minas Gerais ⦁ Realizou intercâmbio acadêmico no Departamento de Dermatologia da Radboud University, Holanda ⦁ Residência médica de Dermatologia pela Universidade Federal do Rio de Janeiro ⦁ Aprovada no TED - Título de Especialista em Dermatologia e membro da Sociedade Brasileira de Dermatologia.
Parabéns pelo site. Os artigos de vocês tem me ajudado muito como profissional. Atendo aqui em Planaltina Goiás e gosto de ler sobre tudo da minha atividade.
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Melhor aplicativo que já encontrei, excelente matérias, para nos que trabalhamos na área.o conhecimento e fundamental.