Paciente relata o surgimento de lesão castanha clara, que nos últimos 2 meses tornou-se enegrecida e apresentou crescimento radial. Qual é o diagnóstico?
Paciente relata o surgimento de lesão castanha clara, que nos últimos 2 meses tornou-se enegrecida e apresentou crescimento radial. Qual é o diagnóstico? Responda nosso quiz e teste seus conhecimentos!
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Paciente relata o surgimento de lesão castanha clara, que nos últimos 2 meses tornou-se enegrecida e apresentou crescimento radial. Qual é o diagnóstico? Responda nosso quiz e teste seus conhecimentos!
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1. Pergunta
Paciente do sexo feminino, 66 anos, branca. Há 3 anos notou o surgimento de pápula eritematosa na região temporal E, assintomática. Há 1 ano refere crescimento local e ulceração central (Lesão 1). Neste mesmo período, relata o surgimento de lesão castanha clara também na região temporal E (Lesão 2), que nos últimos 2 meses tornou-se enegrecida e apresentou crescimento radial. Qual o diagnóstico da lesão 1 e 2?
Correto
O carcinoma basocelular (CBC) é um tumor maligno da pele, de crescimento lento e progressivo que acomete frequentemente áreas expostas ao sol. Este raramente evolui com metástases, e por isso é considerado um tumor maligno de bom prognóstico. A característica mais comum do CBC é o tom “perolado” na superfície do tumor, que é evidente em quase todas as suas manifestações clínicas. Telangectasias na superfície também são encontradas com frequência. A lesão em geral é globosa, de crescimento centrífugo e pode evoluir com ulceração central. O tratamento em geral é a exérese cirúrgica da lesão, porém em alguns casos específicos pode ser realizado criocirurgia com nitrogênio líquido, curetagem e eletrocauterização, radioterapia, imiquimode ou terapia fotodinâmica.
A ceratose seborreica é uma lesão benigna da pele que pode ser confundida com melanoma maligno pelo seu aspecto clínico. As ceratoses seborreicas são lesões escuras, de bordas irregulares, normalmente sendo sobrelevadas. Costumam ter um aspecto verrucoso com superfície áspera, que pode se descolar por mínimos traumas. Podem ser únicas ou múltiplas, quando são múltiplas em geral tem um fator genético associado. Costumam aparecer após os 30 anos de idade sendo mais frequente em brancos. Não tem nenhum risco de transformação maligna. O tratamento é feito por curetagem, eletrocauterização, crioterapia com nitrogênio líquido ou ácido tricloroacético.
Incorreto
O carcinoma basocelular (CBC) é um tumor maligno da pele, de crescimento lento e progressivo que acomete frequentemente áreas expostas ao sol. Este raramente evolui com metástases, e por isso é considerado um tumor maligno de bom prognóstico. A característica mais comum do CBC é o tom “perolado” na superfície do tumor, que é evidente em quase todas as suas manifestações clínicas. Telangectasias na superfície também são encontradas com frequência. A lesão em geral é globosa, de crescimento centrífugo e pode evoluir com ulceração central. O tratamento em geral é a exérese cirúrgica da lesão, porém em alguns casos específicos pode ser realizado criocirurgia com nitrogênio líquido, curetagem e eletrocauterização, radioterapia, imiquimode ou terapia fotodinâmica.
A ceratose seborreica é uma lesão benigna da pele que pode ser confundida com melanoma maligno pelo seu aspecto clínico. As ceratoses seborreicas são lesões escuras, de bordas irregulares, normalmente sendo sobrelevadas. Costumam ter um aspecto verrucoso com superfície áspera, que pode se descolar por mínimos traumas. Podem ser únicas ou múltiplas, quando são múltiplas em geral tem um fator genético associado. Costumam aparecer após os 30 anos de idade sendo mais frequente em brancos. Não tem nenhum risco de transformação maligna. O tratamento é feito por curetagem, eletrocauterização, crioterapia com nitrogênio líquido ou ácido tricloroacético.
A respeito do acompanhamento desta paciente e de outros casos de abortamento provocado, qual das alternativas a seguir você deve considerar como sendo mais adequada? Clique no banner abaixo e responda no nosso fórum.
Professora auxiliar de Dermatologia do Instituto de Dermatologia Prof Rubem David Azulay / Santa Casa de Misericórdia RJ ⦁ Título de Especialista em Dermatologia pela Sociedade Brasileira de Dermatologia ⦁ Pós-graduação em Dermatologia no do Instituto de Dermatologia Prof Rubem David Azulay / Santa Casa de Misericórdia RJ ⦁ Pós-graduação em Clínica Médica reconhecida pela Sociedade Brasileira de Clínica Médica e AMB, vinculado a PUC-RIO e Hospital Copa D’Or ⦁ Graduação em Medicina pela Estácio de Sá ⦁ Dermatologista do Beep Saúde – Health Care On Demand.