Quiz: Como tratar verrugas em crianças?

Você sabe como é o manejo diante de pacientes pediátricos com verrugas? Teste agora seus conhecimentos com o Quiz PEBMED.

Você recebe um menino de oito anos com a seguinte lesão (figura 1):

Quiz 1/

Sobre o tratamento da condição acima, qual a afirmativa verdadeira?

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As verrugas virais são causadas pelo papilomavírus humano (HPV) e são infecções de pele muito comuns em crianças, com prevalência de 4 a 33%. A transmissão ocorre por contato direto com a pele infectada ou indireto, através de superfícies contaminadas. Apesar da resolução espontânea ser uma possibilidade dentro de meses a anos, as lesões podem ser extensas, dolorosas e causar dano estético. A não intervenção vigilante é uma opção em lesões não complicadas ou em crianças com baixo limiar para dor, mas há o risco de autoinoculação para outras áreas corporais. A escolha do tratamento depende da localização, tamanho, quantidade, idade e grau de cooperação do paciente.

Os tratamentos disponíveis não são vírus específicos e não há uma terapia padrão-ouro e 100% eficaz. O ácido salicílico é um dos produtos mais utilizados e pode ser associado ao ácido lático e glicólico. A crioterapia com nitrogênio líquido é uma boa opção em crianças. Recomenda-se dois ciclos de congelamento de cinco a dez segundos e halo de congelamento de 1 a 2 mm além da lesão. Os métodos de destruição física (cirurgia convencional, eletrocirurgia, curetagem e laser) são alternativas em verrugas refratárias.

Referências bibliográficas:

  • Gerlero P, Hernández-Martín Á. Treatment of warts in children: an uptodate. Actas Dermosifiliogr. 2016 Sep;107(7):551-8.
  • Soenjoyo KR et al. Treatment of cutaneous viral warts in children: a review.Dermatol Ther. 2020 Nov;33(6):e14034.
  • Oren-Shabtai M. Et al. Topical and systemic retinoids for the treatment of cutaneous viral warts: A systematic review and meta-analysis. Dermatol Ther. 2021 Jan;34(1):e14637

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