Paciente portador de síndrome de Kartagener (situs inversus e com bronquiectasias na base pulmonar direita). Radiografia de tórax evidenciando hipertransparência no ápice do pulmão direito associado a não visualização da trama vascular, compatível com pneumotórax. 

No estudo em perfil, fica bem evidente o pneumotórax (seta vermelha). 

Pneumotórax é um termo semiológico que já representa a alteração patológica, indicando a presença de ar na cavidade pleural. Na radiografia, observa-se um aumento da transparência do hemitórax acometido associado a ausência de imagens da vasculatura pulmonar, principalmente na periferia e aspecto superior da imagem em PA. O estudo em expiração, pode ajudar a identificar o pneumotórax de pequeno volume. 

A síndrome de Kartagener é uma doença rara autossômica recessiva, composta pela tríade de bronquiectasia, situs inversus com dextrocardia e sinusite crônica. Paciente do nosso caso, apresentava história clínica de sinusite de repetição e nos achados de imagem da radiografia de tórax observamos além do pneumotórax, a presença de bronquiectasias na base pulmonar direita e situs inversus.  

Referências bibliográficas:

• Kong A. The Deep Sulcus Sign. Radiology 2003; 228:415-416. 
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