A tuberculose é uma doença infecciosa causada pelo Mycobacterium tuberculosis, que ainda é frequente em países subdesenvolvidos, dentre eles, o Brasil. O diagnóstico da doença em atividade depende de múltiplos fatores, como quadro clínico, exame físico, teste tuberculínico e, principalmente, a detecção do bacilo no escarro, no lavado broncoalveolar, em aspirado transtraqueal ou em fragmentos de tecido pulmonar obtidos por biópsia. 

Radiologicamente, a tuberculose pulmonar pode apresentar-se de diversas formas. Apesar de a radiografia de tórax poder oferecer informações sobre a atividade da doença, algumas alterações parenquimatosas mínimas podem não ser identificadas. A tomografia computadorizada de alta resolução (TCAR) mostrou-se superior à radiografia simples na avaliação da presença e extensão das alterações parenquimatosas, já que permite a localização da doença ao nível do lóbulo pulmonar secundário. A tomografia é excelente para caracterizar os nódulos centrolobulares, avaliar a presença de cavidades e espessamento dos septos interlobulares.  

Com relação aos achados de imagem, comumente observamos os nódulos centrolobulares (que sugerem disseminação broncogênica), com predomínio nos lobos superiores e segmentos superiores dos lobos inferiores. Em geral, estes nódulos centrolobulares confluem, formando o padrão de “árvore em brotamento”. Outros achados comuns são escavações, espessamento de paredes brônquicas e mais raramente, consolidações.  

Referências bibliográficas:

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