A correlação entre as cores  e sua representação histológica na dermatoscopia é fundamental para a identificação das estruturas dermatoscópicas e possíveis diagnósticos diferenciais.

A visualização das cores castanho, marrom e preto sugere origem melânica. Já as cores vermelho, roxo e preto, sugerem origem vascular da lesão. Dessa forma, a  dermatoscopia da placa é útil para distinguir sangue de melanina.

No caso acima, podemos observar a cor violácea e avermelhada na dermatoscopia, o que sugere o diagnóstico de hemorragia subungueal.

Hemorragias subungueais têm um padrão distinto de glóbulos, com ou sem estrias distais e com uma gama de cor: vermelho, castanho, preto.

A possibilidade de hemorragia causada por um tumor subungueal deve ser levada em consideração, já que o diagnóstico dermatoscópico de hematoma subungueal não descarta um tumor ungueal coincidente, sendo assim necessário o acompanhamento evolutivo da lesão.

Deve-se realizar acompanhamento dermatoscópico pois, tratando-se de hematoma subungueal de origem traumática, a lesão involui a medida que a unha cresce, com reabsorção do hematoma, o que não aconteceria em caso de tumor subungueal.

Confira outro quiz em dermatologia:

• Quiz: Paciente com faixa escura na unha. Qual o diagnóstico?

Referências bibliográficas:

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