Alopecia androgenética (AA) é uma das principais queixas nas consultas dermatológicas, sendo a forma mais comum de perda de cabelo. É uma forma de alopecia não cicatricial onde ocorre progressiva miniaturização do folículo piloso.

O diagnóstico geralmente é clínico, com rarefação capilar na região temporal ou  parietal.

A tricoscopia é uma ferramenta diagnóstica prática utilizada durante a avaliação do paciente.

Na AA, ela permite a visualização da variabilidade do diâmetro das hastes (marcador de miniaturização, presente no caso ilustrado acima), diferença da densidade e espessura dos fios da região occipital x frontal, “yellow dots”,  além de uma haste por unidade folicular (em casos mais avançados) e sinal peripilar (coloração amarronzada perifolicular).

A alopecia areata difere no padrão tricoscópico, com presença de pelos em “ cotovelo”, pontos pretos, pelos em ponto de exclamação e pelos cadavéricos.

Já a presença de  pelos fraturados, pontos brancos e áreas de alopécia, sugere o diagnóstico de alopecia de tração.

Na tricotilomania, por outro lado, podemos observar a  presença de pelos fraturados em diferentes tamanhos, pelos  enovelados, pelos vellus e tricoptilose.

Referências bibliográficas: 

• KASUMAGIC-HALILOVIC, E. Trichoscopic Findings in Androgenetic Alopecia. Med Arch, 75, n. 2, p. 109-111, Apr 2021
• INUI, S. Trichoscopy for common hair loss diseases: algorithmic method for diagnosis. The Journal of dermatology, 38, n.1, p. 71-5. Jan 2011.
• BLUME-PEYTAVI, U.; BLUMEYER, A.; TOSTI, A.; FINNER, A. et al. European Consensus Group. S1 guideline for diagnostic evaluation in androgenetic alopecia in men, women and adolescents. British Journal of Dermatology, 164, n.1, p. 5-15. Jan 2011.