INCIDÊNCIAS ADICIONAIS:

Suspeita clínica, mas não foi confirmado diagnóstico com as radiografias iniciais.

• AP COM PUNHO CERRADO – Promove carga axial, acentuando o espaço escafossemilunar (SL) se existir lesão.
• PA COM ANGULAÇÃO DE 10° DA AMPOLA DE ULNAR PARA RADIAL – Melhor avaliação do espaço SL.
• Mensuração feita na porção média da articulação; comparar com lado contra-lateral.
• PA COM PUNHO CERRADO-LÁPIS (CLENCHED-PENCIL) – PA de ambos os punhos cerrados. Permite a comparação.
• INCIDÊNCIA OBLÍQUA COM 20° DE PRONAÇÃO DA POSIÇÃO LATERAL – Avalia: dorso do piramidal; extremidade distal e colo do escafoide, fratura-luxação da 5° carpo-metacárpica.
• INCIDÊNCIA OBLÍQUA COM 30° DE SUPINAÇÃO DA POSIÇÃO LATERAL – Avalia: relação entre piramidal-pisiforme; hâmulo do hamato.
• PERFIL COM DESVIO RADIAL DO PUNHO – Avalia bem o hâmulo do hamato e desvio do primeiro metacarpo dos demais, melhorando sua visualização; nessa incidência, o hâmulo do hamato fica entre a base do 1° metacarpo e do 2° metacarpo.
• CARPAL TUNNEL VIEW – Obtêm-se uma boa visualização do hâmulo do hamato, do pisiforme e da crista do trapézio.

INCIDÊNCIAS DINÂMICAS: AP e PA com desvio ulnar e radial. Perfil em flexão e extensão.

Referências bibliográficas:

Green´s Operative Hand Surgery – WOLF, HOTCHKISS, PEDERSON, KOZIN, COHEN – 7th ed. – Elsevier – 2017
Foto retirada do acervo do autor