Essa semana publicamos uma série de conteúdos em destaque ao Dia Mundial de Combate à Tuberculose. Por isso, em nossa publicação semanal de conteúdos compartilhados do Whitebook Clinical Decision vamos mostrar a apresentação clínica de uma das formas da doença, a tuberculose do trato urinário.
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Apresentação clínica da tuberculose do trato urinário
- Normalmente, o acometimento renal é unilateral, porém, pode ocorrer acometimento bilateral e resultar em doença renal terminal;
- Nefrite intersticial ou glomerulonefrite podem ocorrer raramente associada a infecção pela tuberculose;
- Pode cursar assintomática no início. Piúria e hematúria podem ser encontradas em exames de rotina. A hematúria microscópica ocorre com muita frequência. Conforme a doença evolui, podem aparecer sintomas clássicos de cistite como urgência miccional, disúria, polaciúria, noctúria. Também pode ocorrer hematúria macroscópica e dor lombar;
- Sintomas sistêmicos como febre ou perda de peso são mais raros;
- Achados laboratoriais: piúria, urina com pH baixo, uroculturas negativas, hematúria microscópica, creatinina normalmente normal (salvo quando houver comprometimento renal bilateral, nefrite intersticial ou glomerulonefrite).