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Ontem foi o Dia Mundial da Obesidade Por isso, em nossa publicação semanal de conteúdos compartilhados do Whitebook Clinical Decision vamos falar sobre a abordagem terapêutica dessa doença crônica.
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Abordagem terapêutica da Obesidade
A relação entre IMC e os fatores de risco cardiovascular permite a identificação de pacientes com alvo para a intervenção da perda de peso. Sempre estará presente a orientação de mudança de estilo de vida (mudança nos hábitos alimentares + atividade física).
Baixo risco: Quando IMC entre 25 e 29,9 kg/m², na ausência de fatores de risco para doença cardiovascular ou outras comorbidades relacionadas à obesidade, aconselhar sobre a perda de peso com mudanças de estilo de vida e prevenção do ganho de peso.
Risco moderado: Quando IMC entre 25 e 29,9 kg/m² e um ou mais fatores de risco para doenças cardiovasculares (ex.: diabetes , hipertensão , dislipidemia ) ou quando IMC de 30 a 34,9 kg/m², iniciar mudanças de estilo de vida (dieta + atividade física + modificação comportamental) e terapia farmacológica (opções no Brasil: Orlistate, Liraglutida, Sibutramina). Atentar às contraindicações de cada medicamento.
Alto risco: Quando IMC de 35 a 40 kg/m² ou acima de 40 kg/m² (risco muito elevado), iniciar mudanças de estilo de vida (dieta + atividade física + modificação comportamental), terapia farmacológica (opções no Brasil: Orlistate, Liraglutida, Sibutramina) e cirurgia bariátrica. Atentar às contraindicações de cada medicamento e ao preparo pré-cirurgia bariátrica (equipe multidisciplinar: consultas com psicólogo, nutricionista, endocrinologista, cirurgião).
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