Acaba de ser lançada, no Whitebook Clinical Decision, uma categoria mais atual e completa sobre a vacina contra a Mpox. Confira, na íntegra, informações sobre composição, administração e indicações. Para saber mais sobre a vacina, acesse pelo Whitebook: Vacinação > Vacina > Vacina contra Monkeypox.
Ouça: Especial Monkeypox – Highligths dos principais pontos da doença [podcast]
O que é? A vacina contra Monkeypox é a estratégia que visa proteger os indivíduos com maior risco de evolução para as formas graves da doença, conforme o contexto atual de transmissão no Brasil. Além disso, busca proteger pessoas que tiveram contatos de médio e alto riscos de transmissão com casos confirmados e/ou suspeitos da doença.
Qual a sua composição? Está sendo utilizada, nesse momento, apenas a vacina Jynneos. Trata-se de uma vacina viva, desenvolvida a partir da cepa Vaccinia Ankara-Bavarian Nordic (MVA-BN) modificada.
Qual a via de administração e a dose utilizada? Administração subcutânea (preferencialmente deltoide). O esquema consiste em 2 doses (0,5 mL cada) com 4 semanas de intervalo (28 dias) entre as doses. Neste momento, não se recomenda a administração simultânea da Jynneos Mpox com outras vacinas, pois ainda não existem estudos de coadministração.
Na vacinação pré-exposição, indica-se um intervalo de 30 dias com qualquer vacina previamente administrada. No caso de pós-exposição, orienta-se que a vacinação contra a mpox ocorra, independentemente da administração prévia de qualquer imunobiológico.
Para quais casos é indicada? Neste momento, pela situação epidemiológica e quantidade de vacinas disponibilizadas, o público-alvo é:
Vacinação pré-exposição | Vacinação pós-exposição |
Indivíduos vivendo com HIV/aids: homens cisgêneros, travestis e mulheres transexuais; com idade ≥ 18 anos; e com CD4 < 200 nos últimos 6 meses. | Indivíduos que tiveram contato direto com fluidos e secreções corporais de pessoas suspeitas, prováveis ou confirmadas para mpox, em que a exposição seja classificada como de alto ou médio risco e que se apresentem para receber a vacina até 4 dias após exposição. |
Profissionais de laboratório que trabalham diretamente com Orthopoxvírus em laboratórios com nível de biossegurança 3, de 18-49 anos de idade. |
Quais são as contraindicações e precauções? Histórico de reação alérgica grave após a administração de uma dose prévia da vacina é uma contraindicação. Em relação às precauções, indivíduos com histórico de reação alérgica grave após o uso de Gentamicina, Ciprofloxacino ou a proteína do ovo ou da galinha e que não estejam fazendo uso de nenhum produto contendo essas proteínas, devem ser avaliados individualmente sobre o risco/benefício com a possibilidade de receber a vacina de forma observada, por 30 minutos em ambiente hospitalar.
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Não há dados de segurança da vacina MVA-BN Jynneos em gestantes e lactantes. Por se tratar de uma vacina de vírus não replicante, estudos prévios com outras vacinas semelhantes não demonstraram toxicidade ao feto. Assim, seu uso pode ser realizado com precaução quando a gestante tiver exposição de alto risco, considerando a relação risco/benefício no contexto da infecção durante o período gestacional, que pode levar ao abortamento espontâneo, morte fetal e transmissão vertical. Saiba mais no Whitebook!
Autoria principal: Raíssa M. Perlingeiro
Equipe adjunta:
- Isabel Cristina Melo Mendes (Infectologia)
- Rafael Silva Duarte (Medicina e Microbiologia)