Lactente, 9 meses, comparece à emergência com queixa de lesão palpável no couro cabeludo. É realizada uma radiografia de crânio AP e perfil. Você consegue identificar a alteração no exame? Responda nosso quiz e teste seus conhecimentos!
Quiz
Limite de tempo: 0
Sumário do Quiz
0 de 2 questões completadas
Perguntas:
1
2
Information
Quiz PEBMED
Você já fez este questionário anteriormente. Portanto, não pode fazê-lo novamente.
Quiz is loading...
You must sign in or sign up to start the quiz.
Para iniciar este questionário, você precisa terminar, antes, este questionário:
Resultados
0 de 2 perguntas respondidas corretamente
Seu tempo:
Acabou o tempo
Você conseguiu 0 de 0 pontos possíveis (0)
Categorias
Sem categoria0%
1
2
Respondido
Revisão
Pergunta 1 de 2
1. Pergunta
Lactente, 9 meses, com queixa de lesão palpável no couro cabeludo. Radiografia de crânio AP e perfil, com o seguinte achado. Qual a alteração na radiografia de crânio?
Correto
Lesão lítica, bem definida e com halo de esclerose na linha média, adjacente as suturas, projetada na fontanela anterior (seta vermelha).
Incorreto
Lesão lítica, bem definida e com halo de esclerose na linha média, adjacente as suturas, projetada na fontanela anterior (seta vermelha).
Pergunta 2 de 2
2. Pergunta
A investigação foi complementada com ultrassonografia da lesão (ver figura abaixo). Qual sua hipótese diagnóstica diante dos achados clínicos e radiológicos?
Correto
O cisto dermoide é um cisto de inclusão ectodérmico e ocorre por persistência de elementos ectodérmicos durante o fechamento do tubo neural e das linhas de sutura. Trata-se de um achado de exame físico muito comum na faixa pediátrica, especialmente nos lactentes.
Essas lesões podem crescer superficialmente, na díploe ou entre tábua interna e dura-máter. Os locais clássicos de acometimento são a região fronto temporal e peri-orbitária, na maioria dos casos adjacentes as linhas de sutura.
O exame de escolha para sua avaliação é a ultrassonografia da região, por evitar que a criança se exponha a radiação ionizante. A ressonância magnética é recomendada só quando não se pode afastar a possibilidade de malignidade ou quando há aparente trajeto fistuloso da lesão com extensão intracraniana.
Referências bibliográficas:
Bansal AG, Oudsema R, Masseaux JA, Rosenberg HK. US of Pediatric Superficial Masses of the Head and Neck. Radiographics. 2018 Jul-Aug;38(4):1239-1263
Morrow MS, Oliveira AM. Imaging of lumps and bumps in pediatric patients: an algorithm for appropriate imag- ing and pictorial review. Semin Ultrasound CT MR 2014;35(4):415–429.
Incorreto
O cisto dermoide é um cisto de inclusão ectodérmico e ocorre por persistência de elementos ectodérmicos durante o fechamento do tubo neural e das linhas de sutura. Trata-se de um achado de exame físico muito comum na faixa pediátrica, especialmente nos lactentes.
Essas lesões podem crescer superficialmente, na díploe ou entre tábua interna e dura-máter. Os locais clássicos de acometimento são a região fronto temporal e peri-orbitária, na maioria dos casos adjacentes as linhas de sutura.
O exame de escolha para sua avaliação é a ultrassonografia da região, por evitar que a criança se exponha a radiação ionizante. A ressonância magnética é recomendada só quando não se pode afastar a possibilidade de malignidade ou quando há aparente trajeto fistuloso da lesão com extensão intracraniana.
Referências bibliográficas:
Bansal AG, Oudsema R, Masseaux JA, Rosenberg HK. US of Pediatric Superficial Masses of the Head and Neck. Radiographics. 2018 Jul-Aug;38(4):1239-1263
Morrow MS, Oliveira AM. Imaging of lumps and bumps in pediatric patients: an algorithm for appropriate imag- ing and pictorial review. Semin Ultrasound CT MR 2014;35(4):415–429.
A respeito do acompanhamento desta paciente e de outros casos de abortamento provocado, qual das alternativas a seguir você deve considerar como sendo mais adequada? Clique no banner abaixo e responda no nosso fórum.
Graduada em Medicina pela Universidade Federal do Rio de Janeiro- UFRJ. Residência médica em Radiologia e diagnóstico por imagem na Universidade Federal do Rio de Janeiro- UFRJ. Especialização em Radiologia Pediátrica em 2018. Médica radiologista pediátrica no Hospital Municipal Jesus, Instituto Fernandes Figueira (IFF) e Instituto de Puericultura e Pediatria Martagão Gesteira (IPPMG).