Paciente, de 56 anos, investigando massa pancreática com lesões hepáticas, é internada para realizar biópsia hepática por radiointervenção. Na tomografia, as imagens hepáticas são sugestivas de metástase.
Cinco dias após o procedimento paciente evoluiu com taquipneia, rebaixamento do nível de consciência, dispneia, taquicardia (135 bpm). Estava afebril, mantendo estabilidade hemodinâmica. Ao exame, você nota a seguinte alteração que não havia anteriormente. Qual o possível diagnóstico e a conduta a ser tomada? Responda o nosso quiz!
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Autor:
Médica no Hospital Naval Marcílio Dias ⦁ Residência em Clínica Médica na UFF ⦁ Graduação em Medicina pela UFF ⦁ Contato: dayquintan@hotmail.com ⦁ Instagram: @medayquintan
clinicamente é um paciente com trombose e a trombolise imediate seria a melhor conduta pq o doppler confirmaria o obvio e a trombolise seria feita do mesmo jeito
Concordo
Só tem indicação de trombólise se tiver edema agudo de pulmão, choque, dilatação de átrio e aumento importante da pressão pulmonar além do mais é uma paciente com meta para fígado com risco de sangramento
TROMBOSE VENOSA
Um quarto de trombose venenosa que pode leva até anputacao do membro por causa da trombose vim piora .
Sem indicação de trombólise, uma vez que a paciente encontra-se estável hemodinamicamente.