Neste episódio, a Dra. Juliana Rosa, especialista em oftalmologia e conteudista do Whitebook, traz um caso clínico de um paciente com glaucoma agudo de ângulo fechado. Entenda a situação e saiba mais sobre as orientações de tratamento.
Veja o caso: Paciente do sexo masculino, 28 anos, chegou à emergência oftalmológica com quadro de dor ocular de forte intensidade, e súbita, em ambos os olhos. Além disso, tinha olho vermelho e apresentava diminuição da visão, que se iniciou há cerca de 2 ou 3 horas. Não tinha histórico de doença ocular pregressa e nem cirurgias prévias oftalmológicas. Além de não usar colírio. Saiba mais sobre o caso no podcast e qual o medicamento recomendado.
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Fatores de risco:
- Idade (aumenta em pacientes > 60 anos), exceto aqueles por bloqueio não pupilar (mais jovens);
- Sexo feminino;
- Ascendência asiática;
- História familiar positiva (primeira geração tem maior risco);
- Hipermetropia (nos casos de bloqueio pupilar);
- Comprimento axial (tendência a terem câmaras mais rasas): olhos nanoftálmicos têm risco mais aumentado;
- Cristalino volumoso.
Qual a abordagem diagnóstica recomendada?
Avaliar fatores de risco e eventos precipitantes:
- Biomicroscopia: Procurar precipitados ceráticos, neovascularização ou atrofia de íris, pupila em média midríase e pouco reativa, sinequia posterior, células e flare na câmara anterior;
- Tonometria: Aferição da pressão intraocular;
- Gonioscopia: Avaliação do ângulo iridocorneano;
- Fundoscopia: Procurar sinais de oclusão de veia central da retina, hemorragia, alterações do nervo óptico e pulsações arteriais espontâneas;
- Ultrassonografia modo B ou UBM: Quando existir suspeita de glaucoma secundário.
Saiba mais no podcast completo:
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Abraços,
23 jan. 2024 
4 min. 
