Bebês expostos a paracetamol no útero podem ter problemas comportamentais

Um estudo prospectivo sugere que bebês expostos ao acetaminofeno (paracetamol) no útero tem mais risco de desenvolver problemas comportamentais.

Um estudo prospectivo sugere que bebês expostos ao acetaminofeno (paracetamol) durante a gestação têm maior risco de desenvolver problemas comportamentais. Devido ao amplo uso do medicamento entre mulheres grávidas, a hipótese pode ter implicações importantes na saúde pública.

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No estudo, publicado em agosto de 2016 na Pediatrics, os pesquisadores avaliaram dados prospectivos de 7.796 mães, juntamente com seus filhos e parceiros. O uso de paracetamol foi registrado com base no auto-relato materno.

Entre as mães, 53% relatou o uso do acetaminofeno em 18 semanas de gestação, assim como 42% em 32 semanas. Em relação ao uso após a gestação, 89% das mães e 84% dos parceiros relataram seu uso após o nascimento. O estado comportamental foi avaliado usando um questionário de triagem comportamental, que mostrou que 5% das crianças aos 7 anos de idade tiveram problemas comportamentais.

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Na análise inicial, o uso do acetaminofeno por parte da mãe, em 18 semanas de gravidez, foi associado com uma maior probabilidade de ocorrência de problemas de conduta e sintomas de hiperatividade na infância. Enquanto, o uso em 32 semanas foi associado com maiores chances de sintomas emocionais, de hiperatividade e problemas de conduta.

Houve uma maior associação entre o uso de paracetamol e problemas comportamentais e emocionais durante o terceiro trimestre de gestação em relação ao segundo. Desta forma, sugere-se que o tempo de uso pode ser um fator importante. Como há um desenvolvimento cerebral ativo do feto durante o terceiro trimestre de gestação, esta descoberta pode indicar que existem períodos quando o cérebro é mais sensíveis à exposição do medicamento.

O mecanismo para a influência do paracetamol no comportamento do bebê ainda não é conhecido, mas os autores sugerem que as propriedades de desregulação do sistema endócrino podem afetar o desenvolvimento fetal, o mesmo acontecendo com o desenvolvimento de metabólitos tóxicos pelo feto quando o acetaminofeno atravessa a placenta, ou a interrupção do desenvolvimento do cérebro através de estresse oxidativo.

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