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Caso clínico: Mulher jovem com estado febril e difícil despertar

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Paciente de 37 anos, previamente hígida, foi internada para fistulectomia e drenagem de abscesso anorretal. Evoluiu com complicações cirúrgicas, sendo submetida à sigmoidostomia no D30 de internação hospitalar. Por volta do D40, em unidade de terapia intensiva, a paciente apresentava melhora importante da semiologia abdominal (eliminação de fezes bem formadas por colostomia, ausência de distensão abdominal, com resolução completa do abscesso anorretal). Porém, mantinha estado febril quase diariamente, com marcadores inflamatórios elevados (PCR > 40 mg/dL) e sem despertar efetivo. Foi realizado rastreio de foco infeccioso, com culturas negativas (hemoculturas, urocultura e cultura de secreção traqueal), tomografias computadorizadas de tórax e abdome sem achados e ecocardiograma transtorácico sem alterações. Sorologias para HIV, sífilis, hepatites B e C negativas.

estado febril

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