A mulher retorna na unidade de saúde após quatro semanas e procura o mesmo ACS que a acolheu no mês anterior. Informa que gostaria de conversar com o profissional que a atendeu, pois realizou o tratamento indicado e está com atraso menstrual.
Quiz
Limite de tempo: 0
Sumário do Quiz
0 de 1 questões completadas
Perguntas:
1
Information
Quiz PEBMED
Você já fez este questionário anteriormente. Portanto, não pode fazê-lo novamente.
Quiz is loading...
You must sign in or sign up to start the quiz.
Para iniciar este questionário, você precisa terminar, antes, este questionário:
Resultados
0 de 1 perguntas respondidas corretamente
Seu tempo:
Acabou o tempo
Você conseguiu 0 de 0 pontos possíveis (0)
Categorias
Sem categoria0%
1
Respondido
Revisão
Pergunta 1 de 1
1. Pergunta
O ACS a encaminha para atendimento da equipe que deverá:
Correto
Resposta: d) Realizar testes rápidos (HIV, sífilis, hepatites) e TIG. Em caso de TIG positivo, conversar sobre a possibilidade do aborto legal e solicitar apoio matricial de equipe multidisciplinar.
A Profilaxia Pós-Exposição (PEP) é indicada em casos de violência sexual, com contato de material biológico. Nesse caso, a conduta da equipe de Saúde da Família (eSF) deve ser acolher a mulher vítima de abuso em local adequado, de forma humanizada e livre de preconceitos, independente de residir na área de abrangência da Unidade de Saúde da Família (USF). Tanto o médico, quanto o enfermeiro de família possuem autonomia para acolher a mulher, notificar a violência e prescrever a profilaxia necessária. É importante destacar que a Profilaxia do HIV é indicada até 72h após a exposição e a Contracepção de Emergência pode ocorrer até cinco dias após o incidente. Nos casos de violência sexual, o profissional que a acolher deverá realizar os testes rápidos (HIV, sífilis e hepatites), a fim de identificar contaminações anteriores. Caso a testagem seja negativa e a mulher tenha sofrido a violência em menos de 72h deverá ser prescrito, preferencialmente:
Profilaxia do HIV: Tenofovir/Lamivudina (TDF/3TC). 300mg/300mg, um comprimido + dolutegravir (DTG) 50mg, um comprimido, uma vez ao dia, durante 28 dias;
Profilaxia da sífilis: Penicilina G Benzatina. 2,4 milhões UI, Aplicar 1 ampola, IM, 1,2 milhão UI em cada glúteo, dose única.
Profilaxia da infecção por N. gonorrhoeae e C. trachomatis: Ceftriaxona, uma ampola, IM, dose única + Azitromicina 500mg, 2 comprimidos, VO, dose única.
Profilaxia da tricomoníase: Metronidazol 2g, VO, dose única.
Profilaxia da gravidez: Levonorgestrel 1,5mg. um comprimido dose única, VO, até cinco dias após a exposição sexual OU Levonorgestrel 0,75mg. dois comprimidos dose única, VO, até cinco dias após a exposição sexual OU Levonorgestrel 0,75mg. um comprimido, 12/12h, VO, no total dois comprimidos, até cinco dias após a exposição sexual.
Profilaxia da Hepatite B: Vacinação contra a Hepatite B, em caso de pessoas que não possuam histórico de vacinação.
Deve-se orientar a mulher a retornar após um mês para repetição dos testes rápidos e solicitar apoio matricial do NASF, para atendimento multidisciplinar, bem como da Rede de Assitência a mulher vítima de estupro.
Também é importante informá-la sobre seus direitos, inclusive o aborto legal, que é permitido em lei nos casos de relações sexuais não consentidas.
Referências bibliográficas:
Ofício circular S/SUBPAV/SAP/CDT/GSAIDS nº 1/2021. Prescrição de medicamentos para Profilaxia Pós Exposição do HIV (PEP) e Profilaxia Pré Exposição do HIV (PrEP), bem como a solicitação de exames complementares pelos Enfermeiros. Outubro, 2021.
Ministério da Saúde (BR). Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de DST, Aids e Hepatites Virais. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Profilaxia Pós-Exposição (PEP) de Risco à Infecção pelo HIV, IST e Hepatites Virais. Brasília, 2021
Parecer nº 12/2020/CTAS/COFEN
Lei nº 12.845 de 1º de agosto de 2013. Dispões sobre o atendimento obrigatório e integral de pessoas em situação de violência sexual.
Incorreto
Resposta: d) Realizar testes rápidos (HIV, sífilis, hepatites) e TIG. Em caso de TIG positivo, conversar sobre a possibilidade do aborto legal e solicitar apoio matricial de equipe multidisciplinar.
A Profilaxia Pós-Exposição (PEP) é indicada em casos de violência sexual, com contato de material biológico. Nesse caso, a conduta da equipe de Saúde da Família (eSF) deve ser acolher a mulher vítima de abuso em local adequado, de forma humanizada e livre de preconceitos, independente de residir na área de abrangência da Unidade de Saúde da Família (USF). Tanto o médico, quanto o enfermeiro de família possuem autonomia para acolher a mulher, notificar a violência e prescrever a profilaxia necessária. É importante destacar que a Profilaxia do HIV é indicada até 72h após a exposição e a Contracepção de Emergência pode ocorrer até cinco dias após o incidente. Nos casos de violência sexual, o profissional que a acolher deverá realizar os testes rápidos (HIV, sífilis e hepatites), a fim de identificar contaminações anteriores. Caso a testagem seja negativa e a mulher tenha sofrido a violência em menos de 72h deverá ser prescrito, preferencialmente:
Profilaxia do HIV: Tenofovir/Lamivudina (TDF/3TC). 300mg/300mg, um comprimido + dolutegravir (DTG) 50mg, um comprimido, uma vez ao dia, durante 28 dias;
Profilaxia da sífilis: Penicilina G Benzatina. 2,4 milhões UI, Aplicar 1 ampola, IM, 1,2 milhão UI em cada glúteo, dose única.
Profilaxia da infecção por N. gonorrhoeae e C. trachomatis: Ceftriaxona, uma ampola, IM, dose única + Azitromicina 500mg, 2 comprimidos, VO, dose única.
Profilaxia da tricomoníase: Metronidazol 2g, VO, dose única.
Profilaxia da gravidez: Levonorgestrel 1,5mg. um comprimido dose única, VO, até cinco dias após a exposição sexual OU Levonorgestrel 0,75mg. dois comprimidos dose única, VO, até cinco dias após a exposição sexual OU Levonorgestrel 0,75mg. um comprimido, 12/12h, VO, no total dois comprimidos, até cinco dias após a exposição sexual.
Profilaxia da Hepatite B: Vacinação contra a Hepatite B, em caso de pessoas que não possuam histórico de vacinação.
Deve-se orientar a mulher a retornar após um mês para repetição dos testes rápidos e solicitar apoio matricial do NASF, para atendimento multidisciplinar, bem como da Rede de Assitência a mulher vítima de estupro.
Também é importante informá-la sobre seus direitos, inclusive o aborto legal, que é permitido em lei nos casos de relações sexuais não consentidas.
Referências bibliográficas:
Ofício circular S/SUBPAV/SAP/CDT/GSAIDS nº 1/2021. Prescrição de medicamentos para Profilaxia Pós Exposição do HIV (PEP) e Profilaxia Pré Exposição do HIV (PrEP), bem como a solicitação de exames complementares pelos Enfermeiros. Outubro, 2021.
Ministério da Saúde (BR). Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de DST, Aids e Hepatites Virais. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Profilaxia Pós-Exposição (PEP) de Risco à Infecção pelo HIV, IST e Hepatites Virais. Brasília, 2021
Parecer nº 12/2020/CTAS/COFEN
Lei nº 12.845 de 1º de agosto de 2013. Dispões sobre o atendimento obrigatório e integral de pessoas em situação de violência sexual.
Autores:
Renato Bergallo. Graduação em Medicina pela Universidade Federal Fluminense (UFF) ⦁ Residência em Medicina de Família e Comunidade pela Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ) e em Administração em Saúde (UERJ) ⦁ Mestre em Saúde da Família (UFF) ⦁ Doutorando em Saúde Pública pela Escola Nacional de Saúde Pública (ENSP/Fiocruz) ⦁ Professor da disciplina de Saúde da Família e gerente do Centro de Saúde Escola Lapa da Faculdade de Medicina da Universidade Estácio de Sá.
Mariana Marins. Enfermeira, especialista em saúde da família. Mestre em educação pela Universidade Federal Fluminense. Experiência na gestão de unidade básica de saúde no Município do Rio de Janeiro e atualmente Gestora em Saúde no Município de Maricá.
PEBMED agora é Afya: cadastre-se para continuar lendo.
A respeito do acompanhamento desta paciente e de outros casos de abortamento provocado, qual das alternativas a seguir você deve considerar como sendo mais adequada? Clique no banner abaixo e responda no nosso fórum.
PEBMED agora é Afya: cadastre-se para continuar lendo.
8 jan. 2024 
2 min. 
