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Eczema crônico aumenta risco cardiovascular em adultos?

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O eczema atópico afeta cerca de 10% dos adultos e está se tornando cada vez mais comum em todo o mundo. Em novo estudo, pesquisadores investigaram se adultos com eczema têm um risco aumentado de doença cardiovascular e se esse risco varia de acordo com a gravidade e a atividade da condição ao longo do tempo. Os resultados foram publicados em abril no British Medical Journal (BMJ).

Para esse estudo de coorte, foram utilizados dados do sistema de saúde do Reino Unido, entre 1998 e 2015. Os participantes foram adultos com diagnóstico de eczema atópico (n = 387.439), pareados (idade, sexo, etc) com até cinco controles saudáveis (n = 1.528.477). Os desfechos cardiovasculares analisados incluíram infarto do miocárdio, angina instável, insuficiência cardíaca, fibrilação atrial, acidente vascular cerebral e morte cardiovascular.

A mediana de idade dos participantes foi de 43 anos na entrada da coorte e 66% eram do sexo feminino. O follow-up médio foi de 5,1 anos.

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Eczema e risco cardiovascular

Pesquisadores encontraram evidências de risco aumentado de 10 a 20% para os desfechos primários não-fatais em pacientes com eczema atópico. Foi encontrada também uma forte relação dose-resposta com a gravidade da condição.

Pacientes com eczema grave apresentaram um aumento de 20% no risco de acidente vascular cerebral (RR = 1,22, IC de 99% 1,01 a 1,48), de 40% a 50% no risco de infarto do miocárdio, angina instável, fibrilação atrial e morte cardiovascular e de 70% no risco de insuficiência cardíaca (RR = 1,69, IC de 99%: 1,38 a 2,06). Pacientes com eczema atópico mais ativo (ativo por > 50% do follow-up) também apresentaram maior risco de desfechos cardiovasculares.

Pelos achados, os pesquisadores concluíram que o eczema crônico pode estar associado a um aumento no risco de desfechos cardiovasculares. Por isso, o direcionamento de estratégias de prevenção de doenças cardiovasculares entre esses pacientes deve ser considerado.

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*Esse artigo foi revisado pela equipe médica da PEBMED.

Referências:

  • Silverwood Richard J, Forbes Harriet J, Abuabara Katrina, Ascott Anna, Schmidt Morten, Schmidt Sigrún A J et al. Severe and predominantly active atopic eczema in adulthood and long term risk of cardiovascular disease: population based cohort study BMJ 2018; 361 :k1786

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