Gota: diagnóstico, tratamento e recomendações [podcast]

Neste episódio, Dr. Gustavo Balbi falará sobre gota: qual o diagnóstico, tratamento indicado e as recomendações aos pacientes e médicos.

Este conteúdo foi desenvolvido por médicos, com objetivo de orientar médicos, estudantes de medicina e profissionais de saúde em seu dia a dia profissional. Ele não deve ser utilizado por pessoas que não estejam nestes grupos citados, bem como suas condutas servem como orientações para tomadas de decisão por escolha médica.

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Neste episódio, Dr. Gustavo Balbi, especialista em Reumatologia e conteudista do Whitebook, falará sobre gota: qual o diagnóstico, tratamento indicado e as recomendações aos pacientes e médicos.

A gota é a artropatia inflamatória mais comum no mundo e pode causar diversas alterações articulares que podem limitar a capacidade funcional, laborativa e impactar de forma negativa a qualidade de vida do paciente.

No quadro clínico diferenciam-se quatro estágios na história natural da doença por deposição de cristais de urato:

  1. Hiperuricemia assintomática: antes de desenvolver a primeira crise aguda de gota, o paciente normalmente apresenta hiperuricemia assintomática por vários anos;
  2. Artrite gotosa aguda: episódio agudo de gota caracterizado por dor monoarticular intensa, calor, rubor, edema e limitação funcional da articulação envolvida, mais comumente em membro inferior (primeira metatarsofalangiana ou joelho, porém não limitada a essas articulações).
  3. Período intercrítico e artrite gotosa recorrente: período que se inicia após a crise aguda, estendendo-se até o episódio de crise seguinte. Inicialmente, o período intercrítico caracteriza-se por ser totalmente assintomático; no entanto, com a progressão da doença, podem ocorrer sintomas relacionados à lesão crônica das articulações (gota avançada).
  4. Artrite gotosa avançada (gota tofácea crônica): caracterizada por coleções de sais de urato sólidos acompanhados por inflamação crônica, com destruição do tecido circunjacente. Tofos são comuns nas orelhas, em estruturas articulares, tendões ou bursas.

Leia mais: Qual é o impacto da gota globalmente?

Médico atende paciente com gota

Quais os exames laboratoriais que devem ser solicitados?

Além dos exames laboratoriais básicos, é importante inserir o ácido úrico, pois quanto maiores os níveis, maiores as chances de desenvolvimento da doença. 

Atenção: confirmar o nível de ácido no primeiro mês depois de uma crise da doença. Quer saber o motivo? Escute o podcast completo 🙂

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