Tempo de leitura: [rt_reading_time] minutos.
Um estudo retrospectivo publicado na revista Pediatric Emergency Care mostrou como a constipação se apresenta na emergência pediátrica, a partir das análises das admissões de um hospital italiano.
Contando com um n de 4.394 pacientes admitidos devido a dor abdominal na emergência ao longo de três anos, evidenciou-se que cerca de 25 % deles tinha a constipação como causa da dor.
Em relação a intensidade da dor, foi feita um classificação por cores:
– branco: dor leve, na escala de 0 a 10 é menor que 5
– verde: dor moderada, na escala de 0 a 10 está entre 5 e 6
– amarelo: dor intensa, maior que 7
– vermelho: dor intensa com alteração de sinais vitais.
Os pacientes com constipação apresentaram dor principalmente na categoria verde (68%), enquanto que os que não possuíam constipação a dor se dividia entre branco (42%) e verde (44%). Em nenhum dos dois grupos foram admitidos pacientes com categoria vermelho. A característica da dor abdominal que mais chamou a atenção foi a dor localizada no lado esquerdo do abdome entre os constipados.
Como conduta, verificou-se que entre os pacientes submetido a enema a taxa de readmissão hospitalar em um mês foi zero, mas entre os que não foram submetidos cerca de um quarto retornou em um mês (desses 95% voltaram em até 3 dias).
No trabalho ainda é citado que o toque retal não é usado em seu serviço de rotina para pacientes com suspeita de constipação, pois tem pouco impacto na conduta. Entretanto, é atentado que em suspeita de Hirschsprung ele deve ser realizado.
Esses pacientes devem receber laxativos na alta, assim como orientações de mudanças comportamentais que melhorem a qualidade de vida.
É médico e também quer ser colunista da PEBMED? Clique aqui e inscreva-se!
Referências:
- Acute Abdominal Pain – Recognition and Management of Constipation in the Emergency Department, Pediatric Emergency Care, 2017
4 abr. 2024 
6 min. 
