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Este conteúdo foi desenvolvido por médicos, com objetivo de orientar médicos, estudantes de medicina e profissionais de saúde em seu dia a dia profissional. Ele não deve ser utilizado por pessoas que não estejam nestes grupos citados, bem como suas condutas servem como orientações para tomadas de decisão por escolha médica.

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Neste episódio, o Dr. Filipe Amado, especialista em medicina intensiva e conteudista do Whitebook, falará sobre como realizar intubações no cenário de escassez de sedativos.

Com a pandemia de covid-19, houve um rápido consumo de insumos hospitalares e, eventualmente, as equipes precisam lidar com situações de escassez de recursos, como os sedativos e bloqueadores neuromusculares. Considerando que esses fármacos fazem parte da sequência de intubação, é importante ter alternativas.

Atenção: tenha uma adequada preparação, não apenas em relação aos EPIs, mas também relativo ao teste prévio de materiais e à posição correta do paciente. A pré-oxigenação é fundamental.

Alguns pontos importantes sobre a pré-oxigenação:

  • Realize a pré-oxigenação com máscara com reservatório (menor fluxo possível para manter a bolsa cheia) ou dispositivo bolsa-válvula-máscara (evitar seu uso pela aerossolização) ou ventilação não invasiva;
  • Dica importante: Considere a oxigenação apneica durante todo o período da intubação para que ela continue denitrogenando o paciente durante o período de apneia;
  • Oxigenação apneica: Mantenha um cateter nasal tipo óculos acoplado ao seu paciente. Após a indução, ajuste o fluxo do cateter para 15 L/minuto.

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Saiba mais nas orientações completas no podcast.

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