Mulher de 71 anos, com neoplasia mediastinal infiltrando veia cava superior e átrio direito, apresenta bolhas hemorrágicas necróticas em membros superiores. História de diabetes tipo 2, hipertensão e múltiplas alergias. Laboratório apresenta plaquetopenia e INR: 1,3. Qual o provável diagnóstico?
A paciente tem trombocitopenia induzida por heparina, mais conhecida como HIT. Esta é uma complicação da terapia anticoagulante com heparina, caracterizada por lesões em sítios de injeção e plaquetopenia. Alguns casos mais graves podem evoluir com eventos trombóticos.
Diante deste caso deve-se interromper imediatamente o uso de heparina, substituindo-a por outro anticoagulante.
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