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Paciente de 61 anos, diagnosticada com lúpus eritematoso sistêmico há mais de 10 anos, chegou ao consultório com queixas de astenia e adinamia. O exame constatou hemoglobina= 4,9; leucócitos= 7000 e plaquetas= 344000, a tomografia do tórax identificou uma massa acima do coração, o que seria? Responda nosso quiz e descubra:
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Pergunta 1 de 1
1. Pergunta
Paciente 61 anos, com lúpus eritematoso sistêmico há 10 anos, oligossintomática, sem uso de medicação no momento. Iniciou quadro de astenia, adinamia e cansaço, com aproximadamente 1 mês de evolução. Na admissão, apresentava hemoglobina= 4,9; leucócitos= 7000 e plaquetas= 344000. Na investigação, foi diagnosticada com aplasia pura de células vermelhas.
A tomografia de tórax evidenciou a seguinte imagem:
Correto
A resposta é timoma, pois trata-se de um caso de aplasia pura de células vermelhas. Estudos recentes sugerem que a aplasia pura de células vermelhas é encontrada em menos de 5% dos pacientes com timoma, entretanto, dentre os pacientes com tal afecção hematopoiética, o timoma está presente em 10 a 50% dos casos.
A paciente deste caso, retirou o timoma e foi tratada com ciclosporina, evoluindo com resolução do quadro anêmico.
Incorreto
A resposta é timoma, pois trata-se de um caso de aplasia pura de células vermelhas. Estudos recentes sugerem que a aplasia pura de células vermelhas é encontrada em menos de 5% dos pacientes com timoma, entretanto, dentre os pacientes com tal afecção hematopoiética, o timoma está presente em 10 a 50% dos casos.
A paciente deste caso, retirou o timoma e foi tratada com ciclosporina, evoluindo com resolução do quadro anêmico.
Editora associada do Portal PEBMED ⦁ Especialista em Clínica Médica pela Universidade Federal Fluminense (UFF) ⦁ Graduação em Medicina pela UFF ⦁ Contato: dayquintan@hotmail.com ⦁ Instagram: @dayquintan
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Boa tarde Igor! Fico feliz que tenha gostado! Realmente precisamos levantar esta hipótese nos casos. Nós fomos levados a procurar o timoma depois que diagnosticamos a anemia pura de células vermelhas, pois é uma associação importante. Obg pela sua participação!
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Obrigada pelos conteúdos que recebo
Boa tarde Silvana! Fico feliz que esteja gostando! Continue nos acompanhando que tem muito conteúdo bom sendo preparado todos os dias =)
Caso muito interessante!
Timoma ás vezes não é lembrado no diagnóstico diferencial das massas mediastinais.
Boa tarde Igor! Fico feliz que tenha gostado! Realmente precisamos levantar esta hipótese nos casos. Nós fomos levados a procurar o timoma depois que diagnosticamos a anemia pura de células vermelhas, pois é uma associação importante. Obg pela sua participação!
Muito bom os quiz
Fico feliz que tenha gostado, Sidnei. Continue acompanhando o portal que temos novos quiz semanalmente.
Muito bom os casos clínicos postados aqui. Situações cotidianas, elementares para nossa prática clínica.