Paciente sexo feminino, 88 anos, com quadro de dor abdominal e inapetência iniciado há cerca de 1 semana. O que será? Teste seus conhecimentos com o Quiz PEBMED.
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Quiz PEBMED
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1. Pergunta
Paciente sexo feminino, 88 anos, com quadro de dor abdominal e inapetência iniciado há cerca de uma semana. Familiar nega outros sintomas. Ao exame: paciente hipocorada 2+/4+, algo desidratada, acianótica e anictérica.
Foi solicitada tomografia de abdome.
Qual o clássico sinal observado?
Correto
Resposta: Vesícula biliar em porcelana
Figura 1. Tomografia computadorizada de abdome evidenciando calcificação grosseira e concêntrica envolvendo a parede da vesícula biliar (seta vermelha), caracterizando a clássica vesícula em porcelana. A vesícula em porcelana é uma variante rara de colecistopatia crônica, caracterizada pela calcificação grosseira, envolvendo total ou parcialmente a parede da vesícula biliar. É mais frequente no sexo feminino, em pacientes com 5-6 décadas de vida. Embora o assunto seja controverso, existem alguns estudos que correlacionam a presença de vesícula em porcelana, com risco aumentado de carcinoma de vesícula biliar e por isso, boa parte dos cirurgiões ainda preconizam a colecistectomia.
Referências bibliográficas:
- Saini S, Rubin GD, Kalra MK. MDCT, a practical approach. Springer Verlag. (2006) ISBN:8847004128.
- Grand D, Horton KM, Fishman EK et-al. CT of the gallbladder: spectrum of disease. AJR Am J Roentgenol. 2004;183 (1): 163-70.
Incorreto
Resposta: Vesícula biliar em porcelana
Figura 1. Tomografia computadorizada de abdome evidenciando calcificação grosseira e concêntrica envolvendo a parede da vesícula biliar (seta vermelha), caracterizando a clássica vesícula em porcelana. A vesícula em porcelana é uma variante rara de colecistopatia crônica, caracterizada pela calcificação grosseira, envolvendo total ou parcialmente a parede da vesícula biliar. É mais frequente no sexo feminino, em pacientes com 5-6 décadas de vida. Embora o assunto seja controverso, existem alguns estudos que correlacionam a presença de vesícula em porcelana, com risco aumentado de carcinoma de vesícula biliar e por isso, boa parte dos cirurgiões ainda preconizam a colecistectomia.
Referências bibliográficas:
- Saini S, Rubin GD, Kalra MK. MDCT, a practical approach. Springer Verlag. (2006) ISBN:8847004128.
- Grand D, Horton KM, Fishman EK et-al. CT of the gallbladder: spectrum of disease. AJR Am J Roentgenol. 2004;183 (1): 163-70.
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7 nov. 2022 
1 min. 
