Nesse ECG o ritmo é sinusal, há o índice de Morris, sugestivo de aumento do átrio esquerdo. O intervalo PR é normal. O eixo do QRS está normal, entre 0 e 90 graus, o QRS é estreito (< 80 ms), porém há aumento de amplitude do QRS. Há critérios por Sokolow-Lyon e por Cornell para HVE. Há infra-ST e inversão de T associada a ondas R amplas, configurando o padrão em “strain”, típico da hipertrofia do ventrículo esquerdo.

Em pacientes estágio III de hipertensão, isto é, PA > 180/110 mmHg, sugere-se começar o tratamento anti-hipertensivo com duas drogas, devido ao sinergismo. O atenolol não é droga de primeira linha no tratamento da HAS, salvo em cardiopatia isquêmica ou dilatada. Em negros e idosos, os bloqueadores dos canais de cálcio diidropiridínicos (anlodipino) e os diuréticos tiazídicos possuem efeito melhor. Contudo, nesse cenário de HVE, a losartana tem efeito comprovado em regredir a lesão no miócito. Por isso, tanto o esquema losartana/anlodipino como o losartana/hctz são adequados.