Quiz: qual é esta emergência pediátrica?

Paciente masculino de 11 meses de idade com uma história de dois dias de irritabilidade e letargia é trazido para o departamento de emergência por sua mãe. Ela relata que ele vomitou quatro vezes hoje e teve menos fraldas molhadas do que o habitual. O lactente está com as vacinações em dia.
Ao exame, ele é febril, e apresenta um ligeiro abaulamento de sua fontanela anterior e rigidez cervical. Os testes laboratoriais demonstram uma glicose sérica de 75 mg / dL, hemocultura e punção lombar foram realizados. A análise do líquido cefalorraquidiano (LCR) revela uma predominância de neutrófilos. Qual achado adicional do LCR é mais provável?